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吃饭呛到气管怎么办

2025年11月18日 16:11:47
病情描述:

吃饭呛到气管怎么办

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    异物呛入气道的急救措施、后续观察与处理及预防措施。急救包括成人及1岁以上儿童用海姆立克法、1岁以下婴儿用背部拍击法等;后续要观察患者症状,尤其婴儿、儿童及有基础病史者,有不适及时就医;预防需进食时安静细嚼慢咽,儿童有成人照看,老人食物切碎煮软,调整不良生活方式,保持进食环境安全,行动不便等人群选合适姿势。

    一、急救措施

    1.海姆立克法(适用于成人及1岁以上儿童):站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,身体微微向前倾。双臂环绕患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速用力地向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。

    2.背部拍击法(适用于1岁以下婴儿):将婴儿面朝下,使其头部低于身体,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,每次拍击要明显且有力,观察异物是否排出。若未排出,再将婴儿翻正,在两乳头连线中点处用两手指进行5次快速按压,重复拍击和按压动作,直到异物排出或患者恢复呼吸。

    二、后续观察与处理

    1.观察症状:即使异物已排出,也需观察患者是否有咳嗽、呼吸困难、喘息、胸痛、声音嘶哑等异常症状。若有持续不适,应及时就医进一步检查,如胸部影像学检查等,以确定是否有气道损伤、感染等情况。

    年龄因素:婴儿和儿童的气道较窄,吃饭呛到气管后更易出现严重情况,需格外密切观察。婴儿因不会表达不适,家长要留意其呼吸、面色等变化;儿童也需关注是否有持续咳嗽、呼吸异常等表现。

    病史因素:有基础肺部疾病或吞咽功能障碍等病史的人群,吃饭呛到气管后发生严重并发症的风险更高,更应及时就医并进行全面评估。

    2.就医建议:若患者经过急救后症状缓解,但仍有不适或存在不确定情况,如怀疑有较小异物残留等,应及时前往医院就诊,由医生进行专业的检查和处理。

    三、预防措施

    1.进食时的注意事项:进食时应保持安静,避免说话、大笑、哭闹等。细嚼慢咽,尤其是老年人、儿童和有吞咽障碍的人群更要注意。

    年龄因素:儿童进食时需有成人照看,避免其边吃边跑、打闹等;老年人牙齿咀嚼功能可能下降,食物应尽量切碎、煮软,方便咀嚼和吞咽。

    生活方式因素:有不良生活方式如进食过快的人群,需调整饮食习惯,养成良好的进食节奏。有吞咽功能障碍的人群,可能需要调整饮食质地,如改为糊状、泥状等易吞咽的食物。

    2.环境安全:确保进食环境整洁,无容易导致呛咳的小物件。对于行动不便或认知障碍的人群,应选择合适的进食姿势,如半卧位等,减少呛咳风险。

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