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身体失温有何危险性

2025年11月18日 18:21:35
病情描述:

身体失温有何危险性

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    失温影响心血管系统致心率先快后慢、血管收缩受损引发低血压及加重基础病风险,影响神经系统致轻度失温时感觉迟钝等、中重度时意识模糊且儿童更重,抑制呼吸系统使呼吸频率和深度改变致缺氧加重,削弱免疫系统降低抵御感染能力且干扰自身免疫病,还会对肝肾等器官造成损伤且儿童和老年人风险有别。

    一、心血管系统风险

    身体失温时,体温降低会影响心血管系统正常功能。体温每下降1℃,心率可能减慢约10-15次/分钟,但严重失温时心率会先加快后逐渐减慢,同时血管收缩功能受损,导致外周血管阻力改变,易引发低血压。长期失温还可能导致心律失常,如室性心动过速等,增加心脏骤停的风险。对于本身有心血管基础疾病的人群,如冠心病患者,失温会进一步加重心肌缺血缺氧的状况,使病情恶化风险显著升高。

    二、神经系统影响

    1.轻度失温阶段:患者会出现感觉迟钝、肢体协调能力下降,例如行走不稳、拿取物品困难等,这是因为低温影响了神经传导速度和神经细胞的正常功能。

    2.中度及重度失温阶段:意识会逐渐模糊,严重时可陷入昏迷状态。这是由于低温抑制了大脑的正常代谢和神经活动,影响了大脑的认知、调节等功能。儿童由于神经系统发育尚未完善,体温调节能力更弱,失温时神经系统受影响的程度相对更严重,出现意识障碍等情况的风险更高。

    三、呼吸系统功能改变

    失温时,体温降低会抑制呼吸中枢的兴奋性,初期呼吸频率可能代偿性增快,但随着失温加重,呼吸频率会逐渐减慢,且呼吸深度变浅,导致气体交换效率降低,机体缺氧状况逐渐加重。长期缺氧又会进一步加重各器官的损伤,尤其是对肺部本身可能造成继发性损伤,如诱发肺炎等。老年人呼吸系统功能本就相对较弱,失温时呼吸系统受影响更为明显,更容易出现呼吸衰竭等严重并发症。

    四、免疫系统功能抑制

    体温降低会削弱免疫细胞的活性和功能,例如中性粒细胞、淋巴细胞等的杀菌、免疫识别等能力下降,使人体抵御病原体感染的能力大幅降低,增加了发生各类感染性疾病的风险。有基础病史的人群,如患有自身免疫性疾病的患者,失温会进一步干扰其免疫系统的平衡,可能导致原有病情复发或加重。

    五、器官功能衰竭风险

    长期处于失温状态会对肾脏、肝脏等重要器官造成不可逆损伤。肾脏因灌注不足可能出现肾功能不全,表现为尿量减少、肌酐升高等;肝脏的代谢、解毒等功能也会受影响,进而影响全身的物质代谢和毒素清除。儿童由于各器官发育尚不成熟,失温时器官耐受低温损伤的能力更差,发生器官功能衰竭的风险较成年人更高;老年人各器官功能逐渐衰退,失温后器官恢复能力弱,更易进展为器官功能衰竭。

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