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肚子突然剧痛是怎么回事

2025年11月18日 19:33:23
病情描述:

肚子突然剧痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    多种疾病有不同表现、相关因素等,急性阑尾炎多见于青壮年,初始脐周痛后转移固定右下腹等;输尿管结石有腰腹部剧烈绞痛等;胃溃疡穿孔有长期溃疡史突发上腹痛等;宫外孕破裂有停经史、下腹一侧剧痛等;急性胆囊炎有右上腹疼痛放射等,且各病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关。

    一、急性阑尾炎

    1.发病情况:多见于青壮年,典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性加剧,可伴有恶心、呕吐等症状。

    2.年龄因素:不同年龄段阑尾炎表现有差异,儿童阑尾炎发展较快,症状可能不典型;老年人阑尾炎症状相对隐匿。

    3.生活方式:长期饮食不规律等可能增加发病风险,若既往有阑尾相关炎症病史等,更易复发。

    4.病史影响:有阑尾相关手术史等病史者,再次出现类似症状需警惕复发或其他并发症。

    二、输尿管结石

    1.疼痛特点:常表现为突然发作的腰腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,疼痛程度剧烈,患者常难以忍受,可伴有血尿,尿液中可出现红细胞增多等情况。

    2.年龄性别:各年龄段均可发病,男性相对多见,可能与生理结构等因素有关。

    3.生活方式:饮水少、长期高钙高嘌呤饮食等生活方式可增加输尿管结石形成风险,既往有结石病史者复发几率高。

    4.病史影响:有泌尿系统结石病史者,再次出现肚子剧痛要考虑结石复发可能。

    三、胃溃疡穿孔

    1.症状表现:多有长期胃溃疡病史,突发上腹部刀割样剧痛,迅速波及全腹,伴有腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征,患者常伴有恶心、呕吐等。

    2.年龄性别:各年龄段均有发病可能,男性相对多见,可能与幽门螺杆菌感染等因素在男性中发病情况有关。

    3.生活方式:长期吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活方式可诱发胃溃疡,进而增加穿孔风险。

    4.病史影响:有长期胃溃疡病史且未规范治疗者,穿孔风险增高。

    四、宫外孕破裂(女性)

    1.症状特征:有停经史,突然出现下腹部一侧剧烈疼痛,常伴有阴道不规则流血,严重时可出现休克症状,如面色苍白、血压下降等。

    2.年龄性别:多见于育龄期女性。

    3.生活方式:不洁性生活史等可能增加宫外孕发生风险。

    4.病史影响:有输卵管炎症等输卵管相关病史者,宫外孕破裂风险增高。

    五、急性胆囊炎

    1.疼痛表现:右上腹突然发作的疼痛,可向右肩部放射,疼痛呈持续性绞痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,右上腹可有压痛、反跳痛,墨菲征阳性。

    2.年龄性别:多见于40岁左右女性,可能与女性激素等因素有关。

    3.生活方式:高脂饮食等可诱发急性胆囊炎,肥胖等生活方式因素也有影响。

    4.病史影响:有胆囊结石等胆囊相关病史者,急性胆囊炎发作风险高。

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