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甲型肝炎是怎样引起的

2025年11月18日 22:40:15
病情描述:

甲型肝炎是怎样引起的

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起,通过粪-口途径传播,传染源包括急性患者和隐性感染者,传播途径有水源污染、食物污染、日常生活接触传播,人群普遍易感,儿童、卫生条件差地区人群、免疫力低下人群易感性较高。

    传染源方面

    急性患者:甲型肝炎患者在潜伏期末和急性期早期传染性最强。此时患者的粪便中含有大量的HAV,若这些粪便污染了水源、食物等,就可能传播病毒。例如,在一些卫生条件较差、水源被污染的地区,容易发生甲型肝炎的暴发流行。

    隐性感染者:隐性感染者没有明显的临床症状,但同样可以排出HAV,也具有传染性。这部分人群往往容易被忽视,因为他们没有就医的经历,但其粪便中的病毒同样可以污染环境,从而造成病毒的传播。

    传播途径

    粪-口传播的具体方式

    水源污染:当含有HAV的粪便污染了水源,如井水、河水等,人们饮用了被污染的水后就可能感染甲型肝炎。在一些发生洪涝灾害后,由于水源被粪便污染,甲型肝炎的发病率往往会升高。

    食物污染:被HAV污染的食物也是重要的传播途径。例如,被污染的蔬菜、水果等,如果在食用前没有彻底清洗干净,人们食用后就会感染。另外,一些贝壳类海产品,由于它们生活在被污染的水域中,也可能携带HAV,如果烹饪不当,没有将病毒杀死,就会导致人群感染。

    日常生活接触传播:通过密切接触被HAV污染的物品,如玩具、餐具等,也可能造成传播。例如,在托幼机构中,儿童之间密切接触频繁,如果有一个儿童感染了甲型肝炎,很容易通过共用玩具、餐具等方式将病毒传播给其他儿童。

    易感人群情况

    普遍易感:人群对HAV普遍易感,不同年龄、性别、生活方式的人群都可能感染。一般来说,儿童和青少年感染率相对较高,这与他们的生活接触方式有关,比如在托幼机构中集体生活,容易发生病毒传播。而成年人如果既往没有感染过HAV且没有接种过疫苗,也可能感染。

    特殊人群的易感性

    儿童:儿童免疫系统相对不完善,而且在生活中更容易接触到被污染的物品,如玩具等,所以儿童感染甲型肝炎的风险相对较高。在托幼机构中,儿童之间的密切接触使得甲型肝炎在儿童群体中容易传播。

    生活在卫生条件较差地区的人群:这些人群接触被HAV污染的水源、食物等的机会更多,所以感染甲型肝炎的概率也相对较高。例如,一些农村地区,由于环境卫生条件有限,粪便管理不善,容易导致水源和食物被污染,从而增加了人群感染甲型肝炎的风险。

    免疫力低下人群:如患有某些慢性疾病(如艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂的人群,他们的免疫力较低,感染HAV后更容易发展为重症肝炎等严重情况,所以这类人群属于易感人群中的特殊群体,需要特别注意预防甲型肝炎的感染。

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