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中暑有哪些症状

2025年11月18日 16:54:29
病情描述:

中暑有哪些症状

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑,先兆中暑有头晕等症状且体温略高,轻度中暑体温超38℃且症状加重,重度中暑包括热痉挛(肌肉痉挛、意识清、体温正常)、热衰竭(头晕等、体温轻度高或正常)、热射病(高热、无汗、意识障碍、核心体温超40℃),不同人群在各阶段有不同表现特点。

    一、先兆中暑

    症状表现:在高温环境下,出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高,一般在37.5℃左右。此阶段若能及时转移到阴凉通风处,补充水分和盐分,症状可迅速缓解。对于儿童来说,由于其体温调节功能尚未完全发育成熟,相比成人更易出现先兆中暑症状,且可能因表达不清而被忽视,需要家长密切观察其精神状态、是否有烦躁不安等表现;对于老年人,本身身体机能衰退,体温调节能力下降,在高温环境下也更容易较早出现先兆中暑症状。

    二、轻度中暑

    症状表现:体温往往会升高到38℃以上,除了先兆中暑的症状加重外,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也有可能出现四肢冰凉、面色苍白、血压下降、脉搏加快等症状。轻度中暑时,儿童可能会表现出比成人更明显的情绪变化,如哭闹不安等,因为儿童对体温变化的感知和表达与成人不同;老年人则可能在轻度中暑时同时伴有心悸、气短等心血管方面相对更明显的不适,这与老年人心血管系统的生理特点有关。

    三、重度中暑

    热痉挛:

    症状表现:多发生于大量出汗后,主要表现为对称性的肌肉痉挛,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为最常见。发作时患者意识清楚,体温一般正常。儿童发生热痉挛时,由于其肌肉发育和电解质代谢特点,可能痉挛程度相对更难缓解,且需要注意与儿童常见的低钙性抽搐等进行鉴别;老年人发生热痉挛时,要考虑是否同时存在电解质紊乱等基础疾病的影响。

    热衰竭:

    症状表现:多由于大量出汗导致体液和电解质丢失过多引起。患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱或缓慢、血压下降、晕厥或意识模糊等症状,体温轻度升高或正常。对于儿童热衰竭患者,由于其血容量相对较少,病情变化可能更快,需要及时补充体液和电解质;老年人热衰竭时,要特别关注其基础疾病对血压等的影响,以及能否耐受补液等治疗措施。

    热射病:

    症状表现:这是最严重的中暑类型,主要表现为高热、无汗和意识障碍。核心体温往往超过40℃,皮肤干热、潮红,意识障碍可表现为嗜睡、昏迷等。热射病对各年龄段人群都有严重危害,儿童热射病可能起病更急,因为儿童体温调节中枢更不稳定;老年人热射病由于基础疾病多,预后往往更差,在高温季节要特别注意老年人的防暑降温,避免处于高温环境过久。

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