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肺结核危害有多大

2025年11月18日 20:08:21
病情描述:

肺结核危害有多大

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    肺结核对健康有直接损害,破坏肺部组织、引发全身症状,具有传染性威胁他人,对儿童、老年人、HIV感染者危害更甚,还会增加社会医疗负担、降低生产力。

    全身症状影响:患者常出现发热症状,多为午后低热,体温一般在37.5-38℃之间,还伴有乏力、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状。乏力会使患者的日常活动能力下降,影响工作和生活;盗汗可能导致夜间睡眠质量差,长期盗汗还会造成身体虚弱;食欲不振和体重减轻会使患者的营养状况恶化,进一步削弱身体的抵抗力,形成恶性循环。

    传染性对他人的威胁

    传播途径广泛:肺结核主要通过飞沫传播,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会产生含有结核分枝杆菌的飞沫,周围人吸入这些飞沫后就可能被感染。在家庭、学校、办公室等人员密集的场所,如果有肺结核患者未得到有效隔离和治疗,很容易造成疾病的传播。例如,一个家庭中有肺结核患者,其他家庭成员被感染的风险会显著增加,尤其是儿童、老年人等免疫力相对较低的人群。

    对特殊人群的危害更甚

    儿童:儿童免疫系统尚未发育完全,感染肺结核后病情进展往往较快。可能出现更严重的肺部病变,且容易通过血行播散引起全身其他部位的结核,如结核性脑膜炎等,这是儿童结核病致死的主要原因之一。儿童感染肺结核后,生长发育也可能受到影响,因为长期的疾病状态会消耗身体大量能量,影响营养的吸收和利用。

    老年人:老年人机体功能衰退,免疫力低下,患肺结核后症状可能不典型,容易被忽视。病情进展相对隐匿,但肺部组织的破坏可能更为严重,同时老年人常伴有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,肺结核会使这些基础疾病加重,增加治疗的难度和风险。例如,糖尿病合并肺结核的患者,血糖不易控制,而高血糖又有利于结核分枝杆菌的生长繁殖,形成相互影响的不良局面。

    HIV感染者:HIV感染者由于免疫系统受到严重破坏,感染肺结核的风险比普通人高很多倍,而且感染后病情进展迅速,更容易发展为重症肺结核,死亡率也相对较高。同时,肺结核也会加速HIV感染者免疫系统的破坏,促进艾滋病的发病进程。

    对社会经济的影响

    医疗负担增加:肺结核的治疗需要较长的疗程,一般至少6-9个月,治疗过程中需要多种抗结核药物联合使用,这些药物的费用对于患者和社会来说都是一笔不小的开支。如果患者不能完成规范的治疗,病情复发或发展为耐药肺结核,治疗费用将更高,给家庭和社会带来沉重的经济负担。

    生产力下降:患者患病期间无法正常工作或学习,会导致生产力下降。例如,劳动力人群患病后不能从事生产劳动,会影响所在行业的产出;学生患病会影响学业进度,对个人的未来发展和社会的人才培养都有不利影响。

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