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热射病是什么原因引起的

2025年11月18日 18:02:54
病情描述:

热射病是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    热射病由热损伤因素致严重致命性疾病,环境因素有高温高湿环境及长时间暴露于热环境,个体因素包含年龄(儿童体温调节中枢未完善、老年人器官功能衰退及有基础疾病)、基础疾病(肥胖症、神经系统等疾病影响)、药物因素(某些药物抑制出汗或干扰体温调节)、生活方式(空调温度过低后突入高温环境、过度疲劳睡眠不足等)。

    热射病是一种由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病,其发生原因主要包括以下方面:

    环境因素

    高温高湿环境:当处于气温过高(一般认为核心温度可高达40℃以上)且湿度较大的环境中时,人体散热困难。例如在夏季持续的高温天气里,湿度较大的城市街道等环境,人体通过出汗蒸发散热的效率降低,热量不断蓄积,就容易引发热射病。像一些工业高温车间,如果通风不良,也会营造出类似的高温高湿环境,增加工人患热射病的风险。

    长时间暴露于热环境:如果人们在炎热的环境中持续劳作、运动等,没有及时采取有效的降温措施,身体持续产热而不能有效散热,也会导致体温调节系统失衡,进而引发热射病。比如在户外长时间进行高强度体力劳动的建筑工人、长时间在烈日下运动的马拉松选手等。

    个体因素

    年龄:儿童和老年人相对更易发生热射病。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,对体温的调节能力较弱;而老年人的各器官功能衰退,包括体温调节功能下降,同时老年人往往可能伴有一些基础疾病,如心血管疾病等,进一步影响了身体对热应激的适应能力。例如,在高温天气下,婴幼儿如果被长时间置于高温环境中,如被遗忘在密闭的车内,就很容易发生热射病;老年人群在夏季高温时如果没有做好防暑降温,也较易出现热射病相关症状。

    基础疾病:患有某些基础疾病的人群,如肥胖症患者,由于身体脂肪较多,隔热效果好,更易产热且散热困难;患有神经系统疾病(如帕金森病等影响体温调节中枢功能的疾病)、心血管疾病(如心力衰竭等,会影响血液循环和散热相关功能)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进症,患者基础代谢率高,产热多)的人群,其自身的生理功能已经存在一定障碍,在面对热应激时,身体应对能力更差,更容易发生热射病。

    药物因素:某些药物可能影响体温调节。例如服用抗胆碱能药物(如阿托品等)会抑制出汗,影响散热;服用某些抗精神病药物等也可能干扰体温调节机制,增加热射病的发生风险。

    生活方式:长时间处于空调温度过低环境后突然进入高温环境的人群,皮肤血管不能及时适应温度变化来调节散热;过度疲劳、睡眠不足的人身体机能处于相对较差的状态,对热应激的耐受能力下降,这些生活方式因素都可能增加热射病的发生几率。比如有些人在空调房待久后突然外出进行高强度运动,就容易因体温调节不适应而引发热射病。

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