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小儿癫痫的症状

2025年11月18日 20:32:54
病情描述:

小儿癫痫的症状

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    小儿癫痫症状多样,包括全面性发作(强直-阵挛发作、失神发作)、部分性发作(简单部分性发作、复杂部分性发作)及癫痫持续状态,不同类型表现不同,家长需密切观察,及时就医,注意生活护理以减少发作影响。

    全面性发作

    强直-阵挛发作(大发作):患儿会突然意识丧失,接着出现全身肌肉强直收缩,随后转为阵挛性抽搐,常伴有面色青紫、瞳孔散大、口吐白沫、呼吸暂停等表现,发作持续数分钟后可自行缓解,醒后可能会有头痛、乏力等不适。这种发作在各个年龄段的小儿都可能出现,与小儿大脑发育尚未完善,受到各种因素刺激后容易引发异常放电有关。比如在高热、脑部感染等情况下可能诱发。

    失神发作:多发生于儿童期,典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,患儿正在进行的活动会突然停止,两眼凝视,呼之不应,但一般不会摔倒,发作持续数秒后即可恢复,患儿对发作过程不能回忆。其发作与小儿大脑皮质的发育特点以及脑内神经递质失衡等因素相关,可能在过度疲劳、情绪激动等情况下诱发。

    部分性发作

    简单部分性发作:发作时意识清楚,可分为运动性发作、感觉性发作等。运动性发作表现为身体某一局部的不自主抽动,常见于一侧面部、口角、手指或足趾等部位;感觉性发作则表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如肢体麻木感、针刺感、视觉异常(如闪光、视物模糊等)、听觉异常(如耳鸣等)。这类发作与小儿脑部局部区域的异常放电有关,不同的局部区域放电会导致相应部位出现不同的症状表现,而小儿脑部局部区域的发育情况以及是否存在病变等都会影响发作表现。

    复杂部分性发作:患儿会出现不同程度的意识障碍,同时伴有精神症状和自动症,如表现为咀嚼、吞咽、摸索、游走、自言自语等无意识的动作,发作后患儿对发作过程不能回忆。其发病机制与大脑颞叶等部位的异常放电有关,小儿颞叶等区域在发育过程中如果出现异常,就容易引发此类发作。

    癫痫持续状态:这是一种严重的情况,指癫痫发作持续30分钟以上,或频繁发作,发作间期意识未恢复至正常状态。患儿会出现持续的抽搐、意识不清等表现,如果不及时处理,可能会导致脑损伤、呼吸循环衰竭等严重后果。小儿发生癫痫持续状态往往与未能规范治疗癫痫、突然停药、脑部感染加重等因素有关,由于小儿身体各器官功能相对较弱,癫痫持续状态对其影响更为严重。

    小儿癫痫的症状表现因发作类型不同而有差异,家长需密切观察小儿的异常表现,一旦怀疑小儿有癫痫相关症状,应及时就医进行详细检查,如脑电图等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。同时,要注意小儿的生活护理,避免诱发癫痫发作的因素,如保证小儿充足的睡眠、避免过度疲劳、保持情绪稳定等,以减少癫痫发作对小儿身体和大脑发育的影响。

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