如何进行心肺复苏术问
如何进行心肺复苏术
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首先确保现场环境安全判断患者有无反应无反应且无呼吸等应启动急救系统然后进行胸外心脏按压位置是两乳头连线中点等姿势频率深度有要求开放气道要清除异物用仰头抬颌法或双手托颌法人工呼吸是口对口吹气两次等按30:2节奏循环操作儿童婴儿老年患者有不同注意事项儿童力量适中婴儿用两拇指按压法老年注意规范轻柔尽快联系急救人员。
一、判断环境与患者情况
1.首先要确保现场环境安全,远离危险区域。然后轻拍患者双肩并大声呼喊,判断患者有无反应,如无反应且无呼吸或仅有濒死呼吸,应立即启动急救系统(如拨打120急救电话)。
二、胸外心脏按压
1.按压位置:两乳头连线中点或胸骨中下1/3交界处。
2.按压姿势:跪于患者一侧,双臂伸直,利用上身重量垂直向下按压,儿童患者用单手按压,婴儿患者用两拇指按压法。
3.按压频率:至少100-120次/分钟。
4.按压深度:成人至少5cm但不超过6cm,儿童患者按压深度约为5cm,婴儿患者按压深度约为4cm。
三、开放气道
1.清除异物:如果患者口中有异物,应迅速清除,如用手指掏出可见异物。
2.仰头抬颌法:一只手置于患者前额用力加压使头后仰,另一只手(除拇指外)的手指置于下颌骨下方,将下颌向上抬起,保持气道通畅。对于怀疑有颈椎损伤的患者,应采用双手托颌法开放气道,避免颈部扭曲。
四、人工呼吸
1.口对口人工呼吸:开放气道后,进行两次人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可。吹气时要捏紧患者鼻孔,避免漏气。儿童患者人工呼吸频率为每分钟12-20次,婴儿患者为每分钟20-30次,每次通气量以胸廓微微隆起为宜。
五、心肺复苏的循环操作
1.按照胸外心脏按压-开放气道-人工呼吸的比例为30:2的节奏进行循环操作,即每进行30次胸外心脏按压后,进行2次人工呼吸,持续操作直至专业急救人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童的心肺复苏操作基本与成人相似,但要注意力量适中,因为儿童骨骼肌肉等组织发育尚未成熟。在按压和通气时要根据儿童年龄调整力度和频率等,婴儿患者由于身体各方面更为脆弱,操作时更要轻柔准确,避免造成不必要的损伤。
2.婴儿患者:婴儿心肺复苏时,胸外心脏按压采用两拇指按压法,位置在两乳头连线中点下方,按压深度和频率等都要严格按照标准执行,同时要特别注意避免过度用力导致肋骨骨折等情况。
3.老年患者:老年患者可能存在基础疾病,如冠心病、高血压等,在进行心肺复苏时,要更加注意操作的规范性和轻柔性,避免因操作不当加重病情。同时,要尽快联系急救人员,因为老年患者复苏成功后可能面临的后续康复等问题也需要专业医疗团队的支持。
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