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长水痘怎么处理

2025年11月18日 18:20:23
病情描述:

长水痘怎么处理

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    水痘患者需隔离休息,做好皮肤清洁护理,观察体温和皮疹变化,注意饮食,特殊人群有相应注意事项,未患水痘未接种疫苗的密切接触者可采取预防措施,儿童应及时接种水痘疫苗来预防水痘。

    一、隔离与休息

    水痘是一种传染性很强的疾病,患者确诊后应立即隔离,避免与他人接触,尤其是未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群。患者需要保证充足的休息,休息有助于身体的自我修复,一般建议居家休息至全部皮疹结痂干燥为止。年龄较小的儿童可能需要家长更多的陪伴和照顾,确保其得到充分休息。

    二、皮肤护理

    1.保持皮肤清洁:每天用温水给患者洗澡,洗澡时动作要轻柔,避免抓破皮疹。水温一般控制在37℃~38℃较为适宜,过冷或过热的水可能会刺激皮肤。对于婴儿,可以用湿毛巾擦拭身体,但要注意避开皮疹部位。

    2.避免搔抓皮疹:瘙痒是水痘患者常见的症状,要剪短患者的指甲,防止搔抓引起皮肤破损继发感染。如果瘙痒明显,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂涂抹止痒,但要注意如果皮疹已经破溃,就不能再用炉甘石洗剂了。对于儿童,家长要时刻留意其行为,防止无意识搔抓。

    三、病情观察

    1.监测体温:部分患者会出现发热症状,要密切监测体温变化。如果体温不是很高,在38.5℃以下,可以采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。但如果体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他严重不适症状,如精神萎靡、头痛、呕吐等,要及时就医。不同年龄的儿童对发热的耐受程度不同,婴儿可能表现为烦躁不安等,需要特别关注。

    2.观察皮疹变化:注意皮疹的分布、形态、数量等变化,是否有新的皮疹出现,皮疹是否有感染迹象,如红肿、化脓等。如果皮疹出现异常变化,要及时向医生反馈。

    四、饮食注意

    给予患者易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,保证充足的水分摄入。避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,以免加重皮肤瘙痒或影响病情恢复。对于年龄较小的儿童,要注意饮食的喂养方式,确保营养均衡摄入。

    五、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕妇感染水痘可能会对胎儿造成严重影响,如胎儿畸形等。如果孕妇接触了水痘患者,应及时就医并告知医生怀孕情况,以便采取相应措施。

    2.免疫功能低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的患者,感染水痘后病情可能会非常严重,需要更加密切地观察病情,一旦怀疑感染水痘,应尽早就医并接受相应治疗。

    六、疫苗接种相关

    未患过水痘且未接种过水痘疫苗的密切接触者,尤其是儿童,可在接触水痘患者后72小时内接种水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行预防,同时也可以考虑接种水痘疫苗来预防水痘。对于儿童来说,按照国家免疫规划程序及时接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施。

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