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病毒性乙肝传染吗

2025年11月18日 19:55:48
病情描述:

病毒性乙肝传染吗

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    病毒性乙肝具有传染性,传播途径包括母婴、血液、性传播,病毒载量和病程阶段影响传染性,儿童、孕妇、免疫低下人群等特殊人群需注意相应预防防护,要了解其传播及影响因素并采取措施降低传播风险。

    一、病毒性乙肝的传染性

    病毒性乙肝是具有传染性的,其主要传播途径有以下几种:

    母婴传播:乙肝病毒阳性的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将病毒传给婴儿。例如,在一些乙肝高发地区,约有一定比例的婴儿是通过母婴传播感染乙肝病毒的,这与母亲孕期病毒载量等因素有关,孕期病毒载量高的母亲,婴儿感染风险相对更高。

    血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未严格消毒的注射器、针头、针灸针等医疗器械,与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品等都可能感染乙肝病毒。比如,在不正规的医疗操作中,如果医疗器械消毒不彻底,就存在传播风险;还有一些静脉药瘾者,由于共用注射器,也是血液传播的高危人群。

    性传播:与乙肝患者发生无防护的性行为,乙肝病毒可通过性接触传播。这是因为精液或阴道分泌物中可含有乙肝病毒,在性活动过程中,皮肤或黏膜的破损可能使病毒侵入机体而导致感染。

    二、影响传染性的因素

    病毒载量:乙肝患者体内病毒载量越高,传染性越强。通过乙肝病毒DNA定量检测可以明确病毒载量情况,病毒载量高意味着血液等体液中含有的病毒数量多,传播给他人的可能性就越大。

    病程阶段:在乙肝急性期,患者体内病毒复制活跃,传染性相对较强;而在慢性乙肝稳定期,如果病毒载量等指标相对稳定,传染性相对可能较弱,但仍具有一定传染性。

    三、特殊人群的注意事项

    儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,若母亲为乙肝病毒携带者,新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断,儿童在日常生活中要避免与乙肝患者发生血液、体液的不必要接触,比如不共用可能造成皮肤黏膜破损的物品等。因为儿童感染乙肝后,发展为慢性乙肝的风险相对较高,所以做好预防至关重要。

    孕妇:乙肝病毒阳性的孕妇要在孕期定期监测病毒载量等指标,在医生指导下做好母婴阻断措施,如在合适的孕周根据情况进行抗病毒治疗等,以降低母婴传播风险,同时要选择正规的分娩机构,遵循专业的分娩和产后护理指导,减少新生儿感染机会。

    免疫低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,这类人群自身免疫力较低,感染乙肝病毒后更容易发展为慢性感染,而且病情可能相对较重,所以这类人群要格外注意避免接触乙肝病毒,如避免输入不安全的血液制品,在进行医疗操作时选择正规机构等。

    总之,病毒性乙肝具有传染性,了解其传播途径及相关影响因素,并针对不同特殊人群采取相应的预防和防护措施非常重要,以降低乙肝的传播风险。

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