脑干梗塞病人的饮食问

脑干梗塞患者饮食需营养均衡保证充足蛋白质等并控钠盐摄入适配能量供给，推荐粗细粮搭配的谷类、含维C等的蔬菜、低糖富维C水果、深海鱼等优质蛋白食物，老年患者宜易消化少食多餐，伴糖尿病者严格控碳水，吞咽困难者调饮食质地防误吸。

一、饮食原则

1.营养均衡需保证，涵盖充足蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素与矿物质。蛋白质可选瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白，《中国脑血管病防治指南》提及合理营养对脑血管病患者恢复重要，充足蛋白质摄入利于维持机体正常功能及促进康复；钠盐摄入需控制，每日宜在6克以内，高钠饮食会加重脑水肿等，增加脑血管病不良预后风险，相关流行病学研究显示高钠饮食与脑血管病复发及病情加重相关。

2.能量供给要适配，根据患者体重、病情等调整，一般成年脑干梗塞患者每日能量摄入可参考每千克体重25-30千卡，保证机体基本生理需求，维持正常代谢。

二、具体食物推荐

1.谷类食物，大米、面粉等提供碳水化合物，是能量主要来源，每100克大米约产375千卡能量，能满足日常活动能量需求，可选择粗细粮搭配，如糙米与精米混合食用，增加膳食纤维摄入，每日谷类摄入量可控制在200-300克。

2.蔬菜类，绿叶蔬菜为首选，像菠菜、芹菜等，富含维生素C、膳食纤维等，维生素C具抗氧化作用，膳食纤维促肠道蠕动，预防便秘，便秘致颅内压升高可加重病情，研究表明每日摄入300-500克蔬菜可维持肠道正常功能，应保证每日蔬菜摄入300克以上。

3.水果类，选富含维生素且低糖水果，苹果每100克含维生素C约4毫克，橙子维生素C含量更高，维生素C助增强机体抵抗力、促进血管健康，每日可摄入150-200克水果，如分两次食用。

4.优质蛋白食物，深海鱼是佳选，富含不饱和脂肪酸（Omega-3脂肪酸），研究发现每周摄入2-3次深海鱼可降低脑血管病患者炎症反应，利于病情恢复，每日可摄入100-150克鱼肉，可清蒸、炖煮以保留营养。

三、特殊人群注意事项

1.老年脑干梗塞患者，因消化功能减退，饮食宜易消化，可将食物切碎、煮烂，如煮粥、做软饭等，采用少食多餐方式，每日分5-6餐，保证营养充分摄取，同时关注其咀嚼及吞咽能力，必要时调整食物质地。

2.伴糖尿病的脑干梗塞患者，严格控制碳水化合物摄入，选低升糖指数谷类，如燕麦，监测血糖，依据血糖情况调整糖类量，遵循糖尿病饮食原则，高血糖影响脑血管病恢复且增并发症风险，需定期检测血糖并咨询营养师制定个性化饮食方案。

3.吞咽困难的脑干梗塞患者，重视饮食质地，调成糊状防止误吸，必要时采用鼻饲等营养支持，误吸可致肺炎等严重并发症，临床中需由专业人员评估吞咽功能后确定饮食方式，密切观察进食时反应，确保营养摄入同时避免安全风险。