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哪些人不能打新冠疫苗

2025年11月18日 16:00:31
病情描述:

哪些人不能打新冠疫苗

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    新冠疫苗接种禁忌包括对疫苗成分过敏者、急性疾病发作期(体温≥37.3℃或患急性呼吸道、消化道疾病发作期)者、严重慢性疾病不稳定期(未控制的癫痫等神经系统疾病、未控制的高血压或伴急性并发症的糖尿病等)、妊娠期女性、免疫功能受损者(正在化疗的恶性肿瘤患者、未控制病情的艾滋病患者、器官移植后服免疫抑制药物者)、既往发生过疫苗严重不良反应者、处于特殊药物影响状态需医生评估者。

    一、对疫苗成分过敏者

    对新冠疫苗所含活性成分、辅料过敏,或以前接种同类疫苗时出现过严重过敏反应(如过敏性休克、喉头水肿等)的人群,禁止接种新冠疫苗。因为过敏反应可能危及生命,此类人群接种后发生严重过敏事件的风险极高。

    二、急性疾病发作期者

    处于发热阶段(体温≥37.3℃)的人群,以及患有急性呼吸道感染、急性消化道疾病等急性病发作期的人,不宜接种新冠疫苗。此时人体免疫力处于相对紊乱状态,接种疫苗可能无法有效激发免疫应答,还可能加重当前急性疾病的症状。

    三、严重慢性疾病不稳定期

    1.神经系统疾病:未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者(如格林巴利综合征急性期),由于神经系统处于不稳定或异常状态,接种新冠疫苗可能诱发神经系统症状加重或出现新的不良反应。

    2.心血管及代谢疾病:未控制的高血压(血压≥160/90mmHg)、未控制的糖尿病伴急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒等)等严重慢性疾病处于不稳定状态时,接种新冠疫苗可能因身体应激等因素导致病情波动,增加不良事件发生风险。

    四、妊娠期女性

    目前缺乏足够的临床数据证实新冠疫苗对妊娠女性及胎儿的安全性,为避免可能存在的潜在风险,妊娠期女性暂不建议接种新冠疫苗,需待妊娠结束后再根据情况评估是否接种。

    五、免疫功能受损人群

    1.恶性肿瘤患者:正在进行化疗的恶性肿瘤患者,其免疫系统受到化疗药物抑制,接种新冠疫苗后免疫应答可能较弱,无法产生有效保护抗体。

    2.艾滋病患者:未控制病情的艾滋病患者,自身免疫功能严重受损,接种新冠疫苗后很难产生足够的免疫反应来抵御新冠病毒。

    3.器官移植后服用免疫抑制药物者:器官移植后为防止排异反应服用免疫抑制药物的人群,其免疫系统被抑制,接种新冠疫苗的免疫效果不佳,且可能增加感染等风险。

    六、既往发生过疫苗严重不良反应者

    既往接种其他疫苗出现过危及生命的不良反应(如严重过敏、血管神经性水肿等)的人群,再次接种新冠疫苗时需由医生进行综合评估,因为存在再次发生严重不良反应的可能性。

    七、处于特殊药物影响状态的人群

    正在服用某些可能影响免疫效果或增加不良反应风险药物的人群,需由医生评估后决定是否接种。例如,正在接受免疫抑制剂治疗的人群,其免疫功能受药物影响,接种新冠疫苗的风险和收益需谨慎权衡。

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