心脏急救的方法问
心脏急救的方法
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对患者实施心肺复苏抢救包括判断患者状况(评估环境安全、判断意识和呼吸)、呼叫急救系统(拨打急救电话)、实施心肺复苏(胸外按压、开放气道、人工呼吸)、使用AED(打开AED、分析心律并除颤后继续心肺复苏)。
一、判断患者状况
1.评估环境安全:首先要确保现场环境对施救者和患者都是安全的,如远离漏电区域、避免在交通繁忙地段等,这对于所有人群包括儿童、老年人等特殊人群都至关重要,可防止二次伤害。
2.判断意识和呼吸:轻拍并呼喊患者,观察是否有反应;同时观察患者胸部是否有起伏,判断呼吸情况,对于儿童和婴儿,可轻拍足跟并观察胸廓运动,一般在10秒内完成判断。
二、呼叫急救系统
1.拨打急救电话:如果确认患者无意识无呼吸,应立即拨打急救电话,如我国的120急救电话,在拨打时要清晰告知患者所在位置、患者大致状况等信息,这对任何年龄段的患者救治都很关键,能让专业急救人员尽快到达现场。
三、实施心肺复苏(CPR)
1.胸外按压
按压部位:对于成人,按压部位是两乳头连线中点;对于儿童,按压部位为胸骨中下1/3处;婴儿则是两乳头连线与胸骨正中线交叉点下方一横指处。
按压方式:成人用双手掌根部垂直下压,使胸骨下陷至少5厘米但不超过6厘米,按压频率至少100-120次/分钟;儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约5厘米),频率同样为100-120次/分钟;婴儿按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约4厘米),用两手指进行按压,频率也是100-120次/分钟。
2.开放气道
成人和儿童:可采用仰头抬颌法,一只手放在患者前额,手掌用力向后压,另一只手的手指放在下颌骨下方,将下颌向上抬起,使气道开放;对于有颈部损伤的患者,应采用双下颌上提法。
婴儿:采用改良的仰面抬颌法,一只手放在婴儿的前额,轻轻下压,另一只手的手指放在下颌骨下方,向上抬起下颌,注意不要过度伸展颈部。
3.人工呼吸
成人和儿童:开放气道后,进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸;对于儿童,人工呼吸的气量以胸廓明显起伏为准。
婴儿:采用口对口鼻人工呼吸,用嘴覆盖婴儿的嘴和鼻,缓慢吹气,看到胸廓起伏即可,同样是30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
四、使用自动体外除颤器(AED)
1.打开AED:按照AED的提示操作,一般是打开电源,将电极片按照提示粘贴在患者胸部正确位置,一个贴在右锁骨下方,另一个贴在左乳头外侧。
2.分析心律:AED会自动分析患者心律,若提示需要除颤,在确保所有人都不接触患者的情况下按下放电按钮进行除颤,之后立即继续进行心肺复苏,按照30:2的比例持续操作,直到专业急救人员到达或患者恢复自主循环和意识。
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