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被小狗牙齿划伤一点皮、出了一点血怎么办

2025年11月18日 19:06:48
病情描述:

被小狗牙齿划伤一点皮、出了一点血怎么办

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    被小狗划伤后要立即处理伤口,包括用肥皂水等冲洗至少15分钟再消毒;及时就医评估,进行狂犬病暴露分级、接种疫苗,Ⅲ级暴露等可能需注射被动免疫制剂;关注小狗免疫及后续健康状况;特殊人群如儿童、老年人、孕妇被划伤后有不同注意事项,狂犬病致死率高,需重视处理。

    消毒伤口:冲洗完后,用碘伏等消毒剂消毒伤口,以进一步杀灭可能存在的病菌。

    及时就医评估

    狂犬病暴露分级:根据伤口情况进行狂犬病暴露分级,若为Ⅲ级暴露(单一或多处皮肤咬伤或抓伤,尤其是被舔舐的黏膜处;皮肤破损的擦伤、抓伤;破损皮肤被舔舐;暴露于蝙蝠),需要更加重视。一般来说,Ⅱ级暴露(裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤)也需要处理。

    接种狂犬病疫苗:对于狂犬病暴露,尤其是Ⅲ级暴露,应尽快接种狂犬病疫苗。狂犬病是一种致死率几乎100%的疾病,而狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的手段。无论年龄、性别等因素,只要发生了上述暴露情况,都需要及时接种疫苗。例如,儿童被小狗划伤后,同样需要按照流程接种狂犬病疫苗,因为儿童被咬伤后感染狂犬病的后果更严重。

    评估是否需要注射狂犬病被动免疫制剂:如果是Ⅲ级暴露,或免疫功能低下者、位于头面部且致伤动物不能确定健康时,可能需要注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白等。这是因为被动免疫制剂可以在疫苗诱导机体产生主动免疫之前,提供即时的抗体保护。

    关注动物健康情况

    了解小狗的免疫情况:如果能确定小狗是已接种狂犬病疫苗且健康状况良好的,那么感染狂犬病的风险相对较低,但也不能完全排除风险;如果小狗的免疫情况不明,或者不能确定小狗健康,那么感染狂犬病的风险较高,更需要严格按照上述流程处理伤口和接种疫苗等。

    观察小狗后续健康状况:在处理完伤口后,要关注小狗在接下来10天内的健康状况。如果小狗在10天内保持健康,那么可以一定程度上提示感染狂犬病的风险较低,但这并不是绝对的,仍需以疫苗接种等处理为准。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童被小狗划伤后,由于其表达能力可能有限,家长更要仔细观察伤口情况,并且要严格按照流程及时带儿童就医处理,因为儿童对狂犬病的易感性相对较高,且感染后发展为狂犬病的进程可能更快。在接种疫苗等过程中,要安抚儿童情绪,遵循医生的指导。

    老年人:老年人被小狗划伤后,身体的免疫功能相对较弱,处理伤口后更要及时就医,并且在接种疫苗等时要告知医生自身的基础疾病情况,因为老年人可能合并有其他慢性疾病,会影响疫苗接种等的安全性和效果。

    孕妇:孕妇被小狗划伤后,同样需要及时处理伤口并就医评估,狂犬病疫苗对于孕妇来说是可以接种的,因为狂犬病对孕妇和胎儿的危害都很大,在这种情况下接种疫苗的收益远远大于风险,医生会根据具体情况进行专业的评估和处理。

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