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如何防治结核病措施

2025年11月18日 20:32:28
病情描述:

如何防治结核病措施

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    控制结核病需从控制传染源(及时发现治疗患者并管理)、切断传播途径(通风换气、注意个人卫生)、保护易感人群(接种卡介苗、增强免疫力)、规范治疗与管理(全程规范用药、定期随访)、健康教育与宣传(普及防治知识)等方面入手,多管齐下预防和治疗结核病。

    管理患者:对确诊的结核病患者进行登记管理,督促其规律服药,完成整个疗程,防止病情迁延不愈成为传染源。

    切断传播途径

    通风换气:结核菌主要通过飞沫传播,在通风不良的密闭环境中容易传播。保持室内经常开窗通风,降低空气中结核菌的浓度。对于不同生活环境的人群,如居住在拥挤宿舍的学生,学校应定期检查宿舍通风情况,保证良好通风;家庭中也应经常开窗换气,尤其是患者居住的房间。

    注意个人卫生:不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻,防止飞沫传播。对于儿童,要教育其养成良好的卫生习惯,如正确咳嗽、打喷嚏的方式等。

    保护易感人群

    接种卡介苗:卡介苗是预防儿童结核病,特别是结核性脑膜炎等严重结核病的有效疫苗。新生儿应及时接种卡介苗,对于未接种且结核菌素试验阴性的儿童,可考虑补种。但卡介苗对成人的保护作用相对有限,成人主要依靠其他措施预防。

    增强免疫力:保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等;适度运动,如成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,儿童则保证每天适量的户外活动;保证充足的睡眠,避免过度劳累等,以提高机体免疫力,降低感染结核病的风险。对于免疫力低下的人群,如糖尿病患者、艾滋病患者等,要积极治疗基础疾病,控制病情,以增强抵抗力。

    规范治疗与管理

    全程规范用药:一旦确诊结核病,患者必须严格按照医嘱全程规范用药,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。例如,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,联合用药可以提高疗效,减少耐药菌的产生。对于儿童患者,由于其肝肾功能发育尚未完全成熟,在用药过程中要密切监测肝肾功能等指标,选择合适的药物剂量和疗程。

    定期随访:治疗过程中患者需要定期进行复查,包括痰液检查、胸部影像学检查等,以评估治疗效果,及时调整治疗方案。如痰液涂片转阴情况、病灶吸收情况等,根据复查结果来确定是否需要延长治疗时间或改变治疗药物等。

    健康教育与宣传

    普及知识:通过多种渠道开展结核病防治知识的宣传教育,让公众了解结核病的传播途径、症状、防治方法等。例如,利用社区宣传、学校健康教育、广播电视等媒体进行广泛宣传,提高公众对结核病的认识,消除对结核病患者的歧视,鼓励患者及时就医。对于不同文化程度的人群,宣传方式应多样化,确保信息能够有效传达。比如对于文化程度较低的人群,可以采用通俗易懂的图文宣传资料进行讲解。

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