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犯困嗜睡是怎么回事

2025年11月18日 16:39:14
病情描述:

犯困嗜睡是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    犯困嗜睡可因生理性因素中睡眠不足质量差、运动量不足引发,也可由病理性因素里睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、甲状腺功能减退、糖尿病、脑部病变导致,还受药物有嗜睡副作用及长期处于昏暗单调缺乏刺激环境等其他因素影响。

    一、生理性因素导致的犯困嗜睡

    1.睡眠不足或质量差:正常成年人一般需要7~9小时的高质量睡眠来维持清醒状态,青少年可能需要更多睡眠时长。长期熬夜、失眠、睡眠环境不佳(如噪音大、光线过亮等)会导致睡眠不足或质量低下,进而引起白天频繁犯困嗜睡。例如,一项针对成年人的睡眠调查显示,长期睡眠时长不足6小时的人群,白天出现嗜睡症状的比例显著高于睡眠充足人群。

    2.运动量不足:身体长期缺乏运动,会使新陈代谢减缓,血液循环不畅,大脑供氧供血相对减少,从而容易产生困倦感。研究表明,每周规律进行适量有氧运动(如快走、慢跑等)的人群,比长期久坐少动者更不易出现白天嗜睡情况。

    二、病理性因素引发的犯困嗜睡

    1.睡眠呼吸暂停综合征:多见于肥胖人群,患者夜间睡眠时会出现上气道塌陷、阻塞,导致呼吸暂停或低通气,使睡眠处于碎片化状态,机体无法获得充分深度睡眠,进而在白天表现出明显嗜睡症状。睡眠监测等临床检查可辅助诊断该病症。

    2.发作性睡病:是一种神经系统疾病,由下丘脑分泌素缺乏等原因引起,主要特征为不可抑制的短睡眠发作、猝倒(突然肌肉无力)、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等。流行病学研究显示,发作性睡病可发生于各年龄段人群,且男性和女性发病无显著差异。

    3.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低,出现能量产生减少、神经兴奋性下降等情况,临床表现为乏力、嗜睡、畏寒等。通过甲状腺功能检查(如血清促甲状腺激素、甲状腺素测定等)可明确诊断。

    4.糖尿病:血糖异常波动可导致犯困嗜睡。低血糖时,大脑供能不足,会出现头晕、嗜睡、乏力等症状;高血糖且脱水严重时,也可能引发嗜睡。监测血糖、糖化血红蛋白等指标有助于评估糖尿病患者的血糖控制情况及是否存在嗜睡相关因素。

    5.脑部病变:如脑梗死、脑出血等脑血管疾病,若病变部位影响到睡眠觉醒中枢,会干扰正常的睡眠-觉醒调节机制,从而导致嗜睡。头部影像学检查(如头颅CT、MRI等)可帮助明确脑部病变情况。

    三、其他因素导致的犯困嗜睡

    1.药物影响:某些药物可能有嗜睡的副作用,例如部分镇静催眠药(如苯二氮类)、抗组胺药(如氯苯那敏)、抗癫痫药(如丙戊酸钠)等。患者在使用这些药物期间需留意是否出现嗜睡症状,并在医生指导下评估药物调整的必要性。

    2.环境因素:长期处于昏暗、单调、缺乏刺激的环境中,人体的生物钟调节可能受到影响,容易产生困倦感。例如,长期在室内光线较暗且活动较少的工作环境中,部分人会出现白天容易犯困的情况。

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