胃疼上吐下泻怎么办问

对于胃疼上吐下泻，先初步判断病情严重程度，轻度可观察，重度需重视。非药物措施有休息和调整饮食，暂禁食后逐渐恢复清淡易消化饮食。出现重度表现等要及时就医，医生会通过检查明确病因，进行补液及针对病因治疗。不同人群有特殊注意事项，儿童、老年人、孕妇需分别关注相应情况。

一、初步判断病情严重程度

1.轻度情况：若只是偶尔胃疼、轻度腹泻且精神状态尚可，可能是饮食不当等引起的轻度胃肠功能紊乱。比如进食过多辛辣、油腻食物后出现此类症状。

2.重度情况：若出现频繁剧烈呕吐、腹泻量多如水样便，伴有高热、腹痛剧烈难以缓解、精神萎靡、尿量明显减少等情况，可能是急性胃肠炎合并脱水、电解质紊乱或更严重的感染性疾病等，需及时就医。

二、非药物缓解措施

1.休息：让患者卧床休息，减少体力消耗，有利于身体恢复。不同年龄段休息要求有差异，儿童需保证充足睡眠，成人也应避免过度劳累。

2.调整饮食

暂禁食情况：若呕吐频繁，可暂禁食4-6小时，让胃肠得到休息，但要适量补充水分，可小口喝淡盐水（成人每升水加约3-5克盐，儿童适当减少）或口服补液盐，预防脱水。

逐渐恢复饮食：禁食后可先给予清淡易消化的流质饮食，如米汤、稀藕粉等，少量多次进食。随着症状缓解，可过渡到半流质饮食，如面条、馒头等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，例如油炸食品、冰镇饮料等，以免加重胃肠负担。

三、就医时机及进一步处理

1.及时就医情况：当出现上述重度情况相关表现时，应立即前往医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、粪便常规等）以明确病因。

血常规：若白细胞计数升高，提示可能有细菌感染；若淋巴细胞比例升高等可能提示病毒感染等情况。

粪便常规：可了解粪便中有无红细胞、白细胞等，帮助判断肠道炎症等情况。

2.医院可能的处理：

补液治疗：对于有脱水情况的患者，会通过静脉补液或口服补液盐等方式补充水分和电解质，维持水、电解质平衡。

针对病因治疗：如果是细菌感染引起的急性胃肠炎，可能会根据情况使用抗感染药物；若是病毒感染，多采取对症支持治疗等。

四、不同人群的特殊注意事项

1.儿童：儿童身体机能发育不完善，出现胃疼上吐下泻时更需密切关注。要注意观察儿童的精神状态、囟门情况（婴儿）等判断有无脱水。在饮食调整上要更注重清淡易消化，且要防止儿童在呕吐时误吸。

2.老年人：老年人本身可能有基础疾病，如心脑血管疾病等，胃疼上吐下泻可能会加重基础疾病。要密切监测老年人的生命体征，如血压、心率等，就医时要告知医生既往基础疾病情况。

3.孕妇：孕妇出现胃疼上吐下泻需谨慎处理。要及时就医，医生会在考虑胎儿安全的前提下进行相应检查和治疗，因为一些药物可能会对胎儿产生影响，所以用药需特别谨慎。