什么是猝死问

猝死是平素看似健康等突然发生非创伤性意外死亡世卫规定发病6小时内死亡可判定多数1小时内发生，特点为死亡急骤属自然非暴力死亡有自然疾病，常见病因有心血管疾病（冠心病、心肌病）、呼吸系统疾病（急性肺动脉栓塞）、其他因素（电解质紊乱等），高危人群包括心血管疾病史者、不良生活方式人群、有家族性心脏猝死史人群、遗传性心脏疾病患者，特殊人群注意事项有老年人定期体检健康生活，有遗传性心脏疾病家族史人群基因检测等避免诱因，儿童有心脏异常及时就医避免剧烈运动。

一、猝死的定义

猝死是指平素看似健康或病情已基本稳定或正在改善的个体，突然发生非创伤性、出乎意料的死亡，世界卫生组织明确规定发病后6小时内死亡者可判定为猝死，多数猝死发生在急性症状出现后1小时内。

二、猝死的特点

死亡急骤，往往在短时间内发生，让人难以预料。

属于自然死亡或非暴力死亡，通过死理解剖可发现存在自然疾病。

三、常见病因

（一）心血管疾病

1.冠心病：是导致心脏性猝死最主要的原因，冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或阻塞，影响心肌供血，可突发心肌梗死等情况引发猝死。

2.心肌病：如肥厚型心肌病等，心肌结构和功能异常，易导致心律失常进而引发猝死。

（二）呼吸系统疾病

急性肺动脉栓塞较为常见，肺动脉主干或分支被血栓等堵塞，影响肺循环和心脏功能，可导致猝死。

（三）其他因素

严重的电解质紊乱（如严重高钾血症或低钾血症）、酸碱平衡失调、药物中毒或过敏等也可能诱发猝死。

四、高危人群

（一）心血管疾病史者

尤其是患有冠心病、心肌病等心血管疾病的人群，心脏功能和结构已存在异常，发生猝死风险较高。

（二）不良生活方式人群

长期吸烟、大量饮酒、肥胖、缺乏运动的人群，这些生活方式因素易引发心血管疾病等，增加猝死风险。

（三）有家族性心脏猝死史人群

若家族中有成员曾发生不明原因的早发心脏性猝死，自身携带相关遗传易感性基因的概率增加，猝死风险升高。

（四）遗传性心脏疾病患者

患有肥厚型心肌病、长QT综合征等遗传性心脏疾病的人群，心脏电生理或结构存在先天性异常，易出现恶性心律失常导致猝死。

五、特殊人群注意事项

（一）老年人

有心血管基础病的老年人应定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标，保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适度运动等，以降低心血管事件发生风险，减少猝死可能。

（二）有遗传性心脏疾病家族史人群

需进行基因检测等相关筛查，明确自身基因携带情况，在日常生活中避免剧烈情绪波动、过度劳累等可能诱发心脏事件的因素，遵医嘱进行规范监测和管理。

（三）儿童

若儿童存在先天性心脏结构异常等情况，要及时就医明确诊断并进行干预，日常生活中避免剧烈运动等可能加重心脏负担的行为，家长需密切关注儿童身体状况，如有异常及时就医。