老年痴呆症状有哪些表现问

老年痴呆会出现认知功能障碍（包括记忆、语言、定向力障碍）、日常生活能力障碍（生活自理能力下降、执行功能障碍）、精神行为异常（情绪和人格改变、幻觉和妄想），这些障碍较老年人群本身的相关变化更显著且呈进行性加重。

语言障碍：表现为找词困难，患者在表达时可能会出现用词不当、言语啰嗦或难以找到合适词汇来表达自己的想法。例如，想要表达“杯子”这个物品时，可能会用“用来喝水的那个东西”等冗长的表述。病情进一步发展，可能会出现命名障碍，即不能正确说出常见物品的名称；严重时可能出现失语，完全不能用语言进行交流。语言中枢相关脑区的病变是导致语言障碍的原因，老年患者本身语言功能随着年龄有一定减退趋势，但老年痴呆患者这种语言功能的减退是病理性且不断加重的。

定向力障碍：包括时间定向障碍和地点定向障碍。时间定向障碍表现为不知道今天是几号、星期几等；地点定向障碍表现为不知道自己身处何处，例如在熟悉的家中也会迷路。这是由于大脑对时间和空间信息的整合和处理功能出现问题，老年患者如果本身存在一定的认知功能下降基础，更容易在老年痴呆时出现明显的定向力障碍。

日常生活能力障碍相关表现

生活自理能力下降：穿衣、洗漱、进食等基本生活自理活动变得困难。例如，穿衣时可能会穿反衣服、系错纽扣；进食时容易洒饭、咀嚼困难等。这是因为大脑对身体各部位运动的协调和控制功能受损，老年患者本身身体机能有所下降，老年痴呆会进一步加剧这种生活自理能力的丧失。

执行功能障碍：不能完成复杂的日常任务，如不能正确规划购物清单、不能按照步骤准备一顿简单的饭菜等。执行功能涉及大脑对信息的计划、组织、启动和执行等一系列过程，老年痴呆患者的执行功能区域受到影响，导致无法顺利完成复杂的日常任务。老年人群在面临需要执行复杂任务时，本身可能就会有一定困难，但老年痴呆患者的执行功能障碍更为突出且逐渐加重。

精神行为异常相关表现

情绪和人格改变：患者可能出现情绪波动较大，容易变得抑郁、焦虑、易怒等。例如，原本性格温和的老人可能变得烦躁不安，容易因为小事发脾气。人格方面可能出现明显改变，如原本节俭的老人变得挥霍无度，或者原本整洁的老人变得邋遢不堪。这是由于大脑中与情绪和人格调节相关的神经递质和脑区功能紊乱导致的，老年患者的情绪和人格本身可能随着年龄有一定变化，但老年痴呆患者的这种改变更为显著和病理性。

幻觉和妄想：部分患者可能出现幻觉，如看到不存在的人、物体等；或者出现妄想，例如坚信自己被人迫害、财物被盗窃等。这是大脑认知功能严重紊乱的表现，幻觉和妄想的出现会进一步影响患者的生活和周围人的生活，老年患者在出现这些精神行为异常时，需要家人和医护人员给予更多的关注和特殊的照护，因为他们可能无法正确表达自己的感受和需求，容易出现危险行为等。