酒精肝该怎么样治愈呢问
酒精肝该怎么样治愈呢
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治疗酒精肝需从多方面着手,包括彻底戒酒以减轻肝脏负担、通过合理膳食和必要时的营养支持保证营养、使用抗炎保肝药物和抗氧化剂等进行药物治疗、针对肝纤维化、肝硬化等并发症进行相应治疗,同时特殊人群如孕妇、老年人、儿童及有基础疾病人群需根据各自特点进行特殊注意和处理。
一、戒酒
酒精性肝病的发生与饮酒密切相关,彻底戒酒是治疗酒精肝的关键第一步。长期饮酒者肝脏已受到损伤,继续饮酒会使病情进一步恶化,如不戒酒,后续的治疗效果会大打折扣。无论酒精肝处于何种阶段,戒酒都能减轻肝脏的负担,为肝脏的修复创造基本条件。
二、营养支持
合理膳食:保证充足的热量供应,一般每日每千克体重需要30-35千卡热量,以碳水化合物为主提供能量,占总热量的50%-60%,可选择米饭、面条等。同时补充丰富的蛋白质,每日每千克体重1.2-1.5克,如瘦肉、鱼类、豆制品等,有助于修复受损的肝细胞。还要摄入充足的维生素,尤其是B族维生素、维生素C、维生素K等,新鲜的蔬菜水果是维生素的重要来源,如橙子富含维生素C,菠菜含有丰富的B族维生素等。
纠正营养不良:对于存在营养不良的酒精肝患者,必要时可通过肠内或肠外营养支持来补充营养物质,改善营养状况,促进肝脏功能的恢复。
三、药物治疗
抗炎保肝药物:如多烯磷脂酰胆碱等,可保护肝细胞的膜结构,稳定细胞膜,减轻酒精对肝细胞的损伤,促进肝细胞的修复。有研究表明,多烯磷脂酰胆碱能改善酒精性肝病患者的肝功能指标。
抗氧化剂:像美他多辛等,能加速酒精在体内的代谢,减少乙醛对肝脏的毒性作用,从而保护肝脏。
四、针对并发症治疗
肝纤维化和肝硬化相关治疗:如果酒精肝已发展到肝纤维化或肝硬化阶段,对于肝纤维化可使用一些抗纤维化药物,如安络化纤丸等,但需在医生指导下使用。对于肝硬化出现的并发症,如腹水,要限制钠、水的摄入,必要时使用利尿剂等进行治疗;如出现食管胃底静脉曲张破裂出血等情况,需采取相应的止血、预防再出血等措施。
特殊人群注意事项
孕妇:孕妇患酒精肝需格外谨慎,饮酒会严重影响胎儿发育,必须严格戒酒,同时营养支持要更加注重满足胎儿和自身的营养需求,药物使用需在医生充分评估胎儿风险后谨慎选择。
老年人:老年人代谢功能下降,治疗酒精肝时要密切关注药物对肝肾功能的影响,营养支持要根据老年人的消化功能等情况合理调整,戒酒过程中要关注老年人的心理状态,给予更多的关心和支持帮助其坚持戒酒。
儿童:儿童一般不会患酒精肝,但若有特殊情况导致类似肝病表现,需遵循儿科安全护理原则,以非药物干预为主,积极查找病因进行针对性处理。
有基础疾病人群:如有糖尿病的酒精肝患者,在营养支持时要注意控制碳水化合物的摄入,避免血糖波动过大;有心血管疾病的患者在使用药物治疗时要考虑药物之间的相互作用等情况。
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