新型冠状病毒体温界定问

正常人体温有不同测量部位的正常范围及测量方法，新型冠状病毒感染时发热判定为腋下体温≥37.3℃，不同人群感染后体温特点及应对不同，且体温异常不一定由新型冠状病毒感染引起，需与其他情况导致的体温异常鉴别。

一、正常体温范围及测量方法

正常人体温一般维持在相对稳定的范围，口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃，直肠温度略高于口腔温度，约为36.5℃~37.7℃，腋下温度相对较低，正常范围通常是36.0℃~37.0℃。测量体温时，腋下测量是较为常用且相对安全便捷的方式，测量前需将腋下汗液擦干，体温计水银端夹紧，放置10分钟左右取出读数；口腔测量需注意体温计要消毒且不能咬破，适用于较大儿童及成人；直肠测量一般用于婴幼儿等不配合的情况，操作要轻柔避免损伤。

二、新型冠状病毒感染相关体温界定

1.发热的判定

一般来说，当腋下体温≥37.3℃时可判定为发热，这可能与新型冠状病毒感染后引起机体免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱有关。新型冠状病毒感染患者发热程度可轻可重，部分患者可能仅为低热，即体温在37.3℃~38℃之间，而有些患者会出现高热，体温超过39℃甚至更高。

2.不同人群的体温特点及应对

儿童：儿童的体温调节中枢尚未发育完善，其基础体温可能相对成人略高。在判断新型冠状病毒感染相关体温时，需密切关注。如果儿童腋下体温达到37.3℃及以上需警惕感染可能，由于儿童体温变化较快，且儿童用药有较多禁忌需谨慎，当儿童发热时，首先可采用物理降温方法，如松开衣物、用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位帮助散热，同时要保证儿童充足水分摄入。

成人：成人感染新型冠状病毒后，若体温≥37.3℃，需观察自身是否有其他伴随症状，如咳嗽、乏力、咽痛等。若仅有低热且无明显不适，可通过多休息、多喝水等方式观察体温变化；若体温持续升高或伴有明显不适症状，应及时就医进一步评估病情。

老年人：老年人由于机体功能衰退，体温调节能力下降，感染新型冠状病毒后体温可能不典型，有的老年人可能发热不明显，仅表现为低热或体温正常，但仍可能存在感染相关表现，如乏力、咳嗽等，所以对于老年人即使体温未达到传统认知的高热范围，若有可疑接触史且出现其他相关症状，也需高度警惕新型冠状病毒感染，及时进行相关检测。

三、与其他情况导致体温异常的鉴别

需要注意的是，体温异常不一定都是新型冠状病毒感染引起，其他如普通感冒、细菌感染等也可能导致体温变化。普通感冒引起的发热，其体温变化特点可能与新型冠状病毒感染有一定相似性，但普通感冒还常伴有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状更为突出等特点；细菌感染导致的发热，往往会有相应感染部位的表现，如肺部感染可能有咳嗽、咳痰、胸痛等，血液感染可能有寒战等表现，通过进一步的病原学检查等可进行鉴别诊断。