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病毒性肝炎的预防措施

2025年11月18日 14:36:12
病情描述:

病毒性肝炎的预防措施

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    预防病毒性肝炎需从管理传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面入手。管理传染源包括隔离患者、登记并随访病毒携带者;切断传播途径涉及饮食卫生、防止血液传播、性传播预防;保护易感人群包括儿童接种甲肝疫苗、新生儿及时接种乙肝疫苗、关注丙肝预防及对甲肝密切接触者用丙球预防、乙肝接触者必要时用乙肝免疫球蛋白。

    一、管理传染源

    1.隔离患者:急性甲型肝炎与戊型肝炎患者需隔离治疗,隔离期限按相关规定执行,这样可避免病毒传播给他人,尤其对儿童等免疫力相对较弱人群能有效减少感染风险。对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎患者,要根据病情进行管理,防止病毒在人群中扩散。

    2.管理病毒携带者:对乙型和丙型肝炎病毒携带者进行登记,加强随访,指导其避免高危行为,如避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能导致血液暴露的物品,因为儿童若接触到携带者的血液等体液也可能感染,所以要特别注意儿童的防护。

    二、切断传播途径

    1.饮食卫生:

    注重食品卫生,不吃生冷食物,尤其是贝类等可能被污染的水产品。对于儿童,要保证其饮食的清洁,避免食用街头无卫生保障的食品,防止因食用被甲肝或戊肝病毒污染的食物而感染。

    加强水源保护,防止水源被粪便污染,保证饮用水安全,无论是家庭用水还是儿童集体生活场所的用水都要符合卫生标准。

    2.防止血液传播:

    严格筛选献血员,确保血液制品安全,这对于各个年龄段人群都很重要,儿童如果因医疗等需要输血时能保障用血安全。

    避免不必要的注射、输血和使用血液制品,医疗操作中要严格遵循无菌操作规范,降低病毒通过血液传播的风险。

    3.性传播预防:

    倡导安全性行为,对于成年人要避免不安全性行为,防止乙肝和丙肝通过性接触传播,儿童虽未涉及,但也要让成年人知晓相关预防措施以间接保护人群整体健康。

    三、保护易感人群

    1.甲型肝炎疫苗接种:

    儿童是甲型肝炎的易感人群,接种甲型肝炎疫苗是有效的预防措施。通过接种疫苗可刺激机体产生抗体,抵御甲型肝炎病毒感染。

    全程接种甲型肝炎疫苗后能获得较好的免疫效果,一般按照疫苗接种程序进行接种。

    2.乙型肝炎疫苗接种:

    新生儿应及时接种乙型肝炎疫苗,这是预防乙型肝炎的关键措施。儿童出生后24小时内就要接种第一针,然后按照程序接种后续针次,可有效阻断母婴传播等途径,保护儿童免受乙肝病毒感染。

    对于高危人群,如医务人员、经常接触血液的人员等成年人,也建议接种乙型肝炎疫苗,降低感染风险。

    3.丙型肝炎疫苗:目前丙型肝炎尚无有效疫苗,但可通过上述切断传播途径等措施来预防丙型肝炎病毒感染。

    4.免疫球蛋白预防:

    对甲型肝炎密切接触者可注射丙种球蛋白进行预防,尤其是儿童等免疫力较低的密切接触者,能在一定时间内提供被动免疫保护。

    乙型肝炎接触者在必要时也可使用乙型肝炎免疫球蛋白,但一般主要还是依靠疫苗接种来预防为主。

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