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发烧后出红点是怎么回事

2025年11月18日 20:30:36
病情描述:

发烧后出红点是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    孩子发烧后出红点可能由多种原因引起皮疹,包括病毒感染性皮疹(如幼儿急疹、风疹、麻疹)、细菌感染性皮疹(如猩红热)、其他原因引起的皮疹(如药物疹、川崎病),家长需观察孩子一般情况,若有异常及时就医,婴幼儿要注意护理。

    一、病毒感染性皮疹

    (一)幼儿急疹

    1.发病情况:多发生于2岁以下婴幼儿,通常是人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引起,也有部分由人类疱疹病毒7型(HHV-7)感染导致。一般是在发烧3-5天后体温骤降,然后皮肤出现皮疹。

    2.皮疹特点:皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹,直径2-5毫米左右,压之褪色,很少融合,主要分布在颈部、躯干,然后蔓延至面部和四肢,一般1-2天内皮疹就会消退,且消退后不留色素沉着。

    (二)风疹

    1.发病情况:由风疹病毒引起,通过空气飞沫传播。发烧1-2天后出现皮疹,从面部开始,然后迅速向下蔓延,1天内布满全身。

    2.皮疹特点:皮疹为淡红色斑丘疹,直径2-3毫米,可融合成片,一般2-3天皮疹消退,伴有耳后、枕后淋巴结肿大。

    (三)麻疹

    1.发病情况:由麻疹病毒引起,传染性很强,发烧3-4天后出疹,出疹期体温会更高。

    2.皮疹特点:皮疹初为红色斑丘疹,大小不等,从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、躯干、四肢,皮疹之间可见正常皮肤,出疹3-4天后按出疹顺序消退,留有色素沉着及细小脱屑。

    二、细菌感染性皮疹

    (一)猩红热

    1.发病情况:由A组乙型溶血性链球菌引起,发烧1-2天后出疹,皮疹在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,存在密集而均匀的红色细小丘疹,压之褪色,伴有痒感。

    2.皮疹特点:面部潮红无皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈,皮肤褶皱处如腋窝、肘窝及腹股沟等处,皮疹密集,呈线状,称为帕氏线。一般于皮疹出现后1-2天,体温开始下降,皮疹按出疹顺序2-4天内消退。

    三、其他原因引起的皮疹

    (一)药物疹

    1.发病情况:有明确的用药史,在用药后一段时间出现发烧伴皮疹,药物种类繁多,如抗生素、解热镇痛药等都可能引起。

    2.皮疹特点:皮疹形态多样,可有点滴状、荨麻疹样、固定型等,瘙痒明显。

    (二)川崎病

    1.发病情况:好发于5岁以下婴幼儿,病因尚不明确,主要表现为持续发烧5天以上,同时伴有球结合膜充血,口唇潮红、皲裂,草莓舌,手足硬性水肿,恢复期指(趾)端膜状脱皮,然后出现皮疹。

    2.皮疹特点:皮疹多为多形性红斑,也可呈猩红热样皮疹,一般无疱疹及结痂,1周左右消退。

    当孩子发烧后出红点时,家长要注意观察孩子的一般情况,如精神状态、体温变化、皮疹的发展情况等。如果孩子精神差、皮疹持续不消退或伴有其他异常症状,如呼吸困难、抽搐等,应及时就医,进行相关检查,如血常规、病毒血清学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿,要特别注意护理,保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹,防止继发感染。

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