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儿童脸上有淡淡的白块怎么回事怎么办

2025年11月18日 20:06:14
病情描述:

儿童脸上有淡淡的白块怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    儿童脸上有淡淡白块可能是白色糠疹、白癜风或花斑糠疹,白色糠疹多见于儿童青少年,与皮肤干燥等有关,需皮肤护理和注意生活方式;白癜风任何年龄可发病,由黑色素细胞功能消失引起,要及时就医并注意生活事项;花斑糠疹儿童多汗时易患,由马拉色菌感染,需清洁皮肤并就医用抗真菌药,家长发现应带儿童到正规医院就诊并注意皮肤护理和生活习惯。

    一、可能的原因

    1.白色糠疹

    年龄因素:多见于儿童及青少年,好发于面部,也可发生于上臂、颈和肩部等处。

    表现:为圆形或椭圆形色素减退性斑片,表面覆盖细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状,部分患儿可能有轻度瘙痒。其病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹、日晒、维生素缺乏(如B族维生素缺乏)等有关。例如,有研究发现白色糠疹患儿血清中维生素B族水平可能相对较低。

    2.白癜风

    年龄因素:任何年龄均可发病,儿童也不例外。

    表现:典型表现为皮肤出现边界清楚的色素脱失斑,白斑可呈淡白色,与周围正常皮肤界限逐渐清晰。白癜风是由于黑色素细胞功能消失引起的,具体发病机制较为复杂,可能与自身免疫、遗传因素等有关。有遗传易感性的儿童,在某些外界因素刺激下(如精神创伤、暴晒等)可能诱发白癜风。

    3.花斑糠疹(既往称花斑癣)

    年龄因素:儿童也可患病,尤其在多汗的儿童中相对常见。

    表现:多发生于面颈部等皮脂腺丰富部位,为圆形或类圆形淡白色斑,表面有细薄鳞屑,真菌镜检可发现菌丝或孢子。其是由马拉色菌感染引起的,多汗、高温环境等易诱发该病。

    二、应对措施

    1.白色糠疹的应对

    皮肤护理:注意保持面部清洁,避免过度清洗,清洗后可适当涂抹温和的儿童专用保湿霜,保持皮肤湿润。例如,选择含有甘油等保湿成分的护肤品。

    生活方式:避免风吹日晒,外出时可适当涂抹儿童专用防晒霜。注意均衡饮食,保证摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)、水果(橙子、苹果等),必要时可在医生指导下补充维生素B族等。

    2.白癜风的应对

    及时就医:一旦发现面部有可疑淡白色斑,应及时带儿童到皮肤科就诊,医生会通过伍德灯等检查进行诊断。如果确诊为白癜风,需要根据患儿具体情况制定个性化治疗方案,可能涉及光疗等方法,但要注意儿童皮肤娇嫩,光疗需选择合适的参数。

    生活注意:避免外伤,保持心情舒畅,家长要关注患儿心理状态,避免患儿因面部白斑产生心理压力。

    3.花斑糠疹的应对

    皮肤清洁:保持皮肤清洁干燥,勤洗澡,尤其是多汗后要及时清洗。

    就医治疗:如果怀疑是花斑糠疹,需进行真菌检查确诊,确诊后可在医生指导下使用抗真菌药物外用治疗,但儿童用药需谨慎,严格遵循医嘱,注意药物的浓度和使用方法等。

    总之,当发现儿童脸上有淡淡的白块时,家长应引起重视,及时带儿童到正规医院就诊,明确病因后采取相应的措施。同时,在日常生活中要注意儿童的皮肤护理和生活习惯等,以促进儿童皮肤健康。

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