小儿脑膜炎是怎么引起的有什么症状问

小儿脑膜炎由细菌、病毒、真菌等多种病原体感染引起，有一般症状如发热、精神状态改变、食欲减退，还有神经系统症状如头痛、呕吐、颈项强直、惊厥等，不同年龄段症状有差异，儿童出现相关症状需警惕，应及时就医检查诊断及治疗。

一、小儿脑膜炎的引起原因

小儿脑膜炎是由多种病原体感染引起，常见病原体包括细菌、病毒、真菌等。

细菌感染：

流感嗜血杆菌：在婴幼儿中较为常见，可通过呼吸道飞沫传播等途径侵入人体，进而引发脑膜炎。

肺炎链球菌：儿童感染后易导致脑膜炎发生，其可存在于儿童的鼻咽部，当儿童免疫力下降时，细菌可侵入血液并到达脑膜引起炎症。

脑膜炎奈瑟菌：可引起流行性脑脊髓膜炎，通过呼吸道飞沫传播，儿童易感性相对较高。

病毒感染：

肠道病毒：是引起病毒性脑膜炎的常见病原体，如柯萨奇病毒、埃可病毒等，可通过粪-口途径传播，儿童接触被污染的物品后易感染，病毒可经血液循环到达脑膜引发炎症。

单纯疱疹病毒：也可导致小儿脑膜炎，可通过密切接触等方式传播，侵犯儿童神经系统引发病变。

真菌感染：

多见于免疫功能低下的儿童，如长期使用免疫抑制剂、患有先天性免疫缺陷病等情况的儿童，白色念珠菌等真菌可侵袭脑膜引起感染。此外，接触被真菌污染的环境等也可能增加感染风险。

二、小儿脑膜炎的症状

一般症状

发热：多数患儿会出现发热症状，体温可高达38℃以上，且持续不退或反复发热。这是因为病原体感染后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢功能紊乱。

精神状态改变：患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等表现。例如，原本活泼好动的儿童变得不爱玩耍、反应迟钝；小婴儿可能出现哭闹不止、不易安抚等情况。这是由于炎症刺激脑膜及神经系统，影响了儿童的神经功能和精神状态。

食欲减退：患儿进食量明显减少，甚至拒食。因为感染引起身体不适，消化系统功能受到一定影响。

神经系统症状

头痛：较大儿童可能会表述头痛，但小婴儿可能通过哭闹等方式表现出不适。头痛是由于脑膜受到炎症刺激，引起脑膜紧张度增加等导致。

呕吐：多为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当病原体感染引起脑膜炎症，脑脊液分泌增多或循环受阻，导致颅内压升高，刺激呕吐中枢引起呕吐。

颈项强直：医生进行体格检查时可发现患儿颈项强直，表现为颈部肌肉僵硬，被动屈伸颈部时阻力增大。这是脑膜刺激征的一种表现，是脑膜受炎症刺激后的典型体征。

惊厥：部分患儿可能出现惊厥发作，表现为四肢抽搐、双眼上翻、口唇发绀等。这是由于脑部神经细胞受到炎症等因素的影响，出现异常放电所致。对于小婴儿，惊厥可能表现为肢体的抖动、面部肌肉的抽动等不典型形式。

不同年龄段小儿脑膜炎的症状可能有所差异，婴儿期症状可能不典型，更需密切观察。如果儿童出现上述相关症状，应高度警惕脑膜炎的可能，及时就医进行相关检查，如腰椎穿刺检查脑脊液等以明确诊断，并进行相应治疗。