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新冠状病毒肺炎症状及表现

2025年11月18日 19:52:54
病情描述:

新冠状病毒肺炎症状及表现

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    新冠状病毒肺炎患者有常见全身症状如发热、乏力、肌肉酸痛,呼吸系统典型症状如咳嗽、呼吸困难、咽痛,还有消化系统症状、嗅觉味觉异常等其他系统症状,儿童患者症状不典型、病情变化快需密切观察,老年患者易发展为重症且常加重基础疾病需加强监测,孕妇患者要关注对胎儿影响,无症状感染者无明显症状但具传染性需隔离观察

    一、常见全身症状表现

    新冠状病毒肺炎患者常见发热,多为中低热,部分可为高热,这是机体免疫系统对病毒入侵的应激反应,体温调节中枢功能紊乱致使产热大于散热。乏力也是常见表现,患者会感觉全身疲倦、没有力气,与疾病导致机体代谢异常、能量消耗增加有关。部分患者还会有肌肉酸痛,尤其以全身肌肉,如四肢肌肉较为明显,这是因为炎症因子释放刺激神经末梢引发疼痛感觉。

    二、呼吸系统典型症状呈现

    咳嗽是较为突出的呼吸系统症状,多为干咳,是由于病毒感染引发呼吸道黏膜炎症,刺激呼吸道感受器导致咳嗽反射。随着病情进展,部分患者会出现呼吸困难,严重时会进展为急性呼吸窘迫综合征,这是因为肺部组织被病毒侵袭,肺泡炎症、水肿等导致气体交换面积减少,影响氧气摄入和二氧化碳排出。另外,少数患者可能会出现咽痛症状,这是病毒累及咽喉部黏膜引起的炎症反应。

    三、其他系统相关症状体现

    1.消化系统症状:部分患者会出现消化系统紊乱表现,如恶心、呕吐、腹泻等。研究表明,新冠病毒可侵袭胃肠道黏膜,影响胃肠道正常的消化吸收功能,从而引发这些消化系统症状。

    2.嗅觉味觉异常:有相当一部分患者会出现嗅觉减退或丧失、味觉减退等情况。这是因为病毒可能作用于嗅神经和味觉神经相关细胞,干扰了嗅觉和味觉的感知功能,相关研究已证实了病毒与嗅觉味觉异常之间的关联。

    四、不同人群的症状特点及需注意事项

    1.儿童患者:儿童感染新冠状病毒肺炎后症状相对不典型,可能仅表现为精神萎靡、吃奶量减少、呼吸增快等,由于儿童免疫系统和机体代偿能力与成人不同,病情变化可能较为迅速,需密切观察其呼吸频率、精神状态等,一旦出现异常需及时就医。

    2.老年患者:老年人感染后更易发展为重症,症状可能更严重,除了常见的发热、咳嗽等症状外,更易出现呼吸困难、低氧血症等情况,且老年人常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,感染新冠病毒后会使基础疾病加重,需加强对基础疾病的监测以及呼吸、血氧饱和度等指标的监测。

    3.孕妇患者:孕妇感染新冠状病毒肺炎时,需关注对胎儿的影响,因为母体感染可能通过胎盘等途径影响胎儿发育,要加强产检,密切监测胎儿的生长发育情况以及母体的病情变化,保障母婴健康。

    五、无症状感染者情况

    无症状感染者虽没有明显的临床症状,但体内携带新冠病毒,具有传染性,需进行隔离观察,防止病毒传播给他人。这类人群也需要定期进行核酸检测等相关检查,以明确病情变化情况,因为部分无症状感染者可能会转为有症状感染者。

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