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做肠镜疼不疼怎样做

2025年11月18日 14:20:21
病情描述:

做肠镜疼不疼怎样做

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠镜检查疼痛感受因人而异,检查前需进行饮食和肠道清洁准备,操作时患者取左侧卧位,进镜过程有腹胀等感觉,可通过选择无痛肠镜、放松心情来减轻不适,不同人群需根据自身情况调整处理以保证检查顺利安全。

    一、肠镜检查是否疼痛及相关情况

    (一)疼痛感受

    肠镜检查时的疼痛感受因人而异。一般来说,大部分人会有一定程度的不适,但通常是可以耐受的。有些人可能感觉有腹胀、牵拉感等,少数人可能会有较明显的疼痛。这主要与肠道的状态、检查者的操作熟练程度等因素有关。比如肠道痉挛较明显、肠道迂曲较多等情况可能会增加不适感。

    (二)检查前准备

    1.饮食准备:检查前需遵循特定的饮食要求,一般检查前1-2天开始进食少渣饮食,如稀饭、面条等,检查前6-8小时开始禁食禁饮,以保证肠道清洁,便于肠镜观察。对于儿童患者,要根据年龄和体重严格遵循相应的饮食限制,确保肠道充分清洁。

    2.肠道清洁准备:会服用泻药来清洁肠道,常用的泻药有聚乙二醇电解质散等。服用泻药时要注意按照规定的剂量和方法服用,一般需要大量饮水,以促进排便,直至排出物为清水样便,这样才能使肠镜检查时视野清晰。对于年老体弱、心肾功能不全等特殊人群,使用泻药时需要特别谨慎,要评估其心肾功能情况,避免因大量腹泻导致水电解质紊乱等并发症。

    二、肠镜检查的操作过程

    (一)检查体位

    患者一般采取左侧卧位,双膝屈曲。这样的体位有利于医生进行操作,使肠道处于相对松弛的状态。对于儿童患者,要确保体位舒适且安全,固定好患儿的肢体,避免在检查过程中患儿乱动影响操作。

    (二)进镜过程

    医生将肠镜从肛门缓缓插入,在进镜过程中会不断注气以充分暴露肠道黏膜,便于观察。在这个过程中,患者可能会有腹胀等感觉。如果在进镜过程中患者感觉疼痛明显加剧,应及时告知医生,医生会根据情况调整进镜速度或采取其他相应措施。对于特殊人群,如老年人、肠道有基础疾病(如肠道狭窄等)的患者,进镜过程需要更加轻柔、谨慎,密切观察患者的反应。

    三、减轻肠镜检查不适的方法

    (一)麻醉方式选择

    可以选择无痛肠镜检查,即通过静脉注射麻醉药物,使患者在睡眠状态下完成检查,这样患者在检查过程中不会感受到疼痛,但需要评估患者的麻醉禁忌证,如心肺功能情况等。对于儿童患者,无痛肠镜需要严格评估其年龄、体重以及基础健康状况,确保麻醉安全。

    (二)放松心情

    紧张的情绪可能会加重肠镜检查时的不适感受,所以检查前要尽量放松心情。可以通过深呼吸等方式来缓解紧张情绪。对于儿童患者,家长要给予安抚和鼓励,帮助患儿放松,减少其对检查的恐惧心理。

    总之,肠镜检查的疼痛程度因人而异,通过充分的检查前准备、选择合适的体位、必要时选择无痛肠镜以及保持放松的心态等,可以减轻检查过程中的不适感受。不同人群在肠镜检查过程中需要根据自身的特殊情况进行相应的调整和处理,以确保检查的顺利进行和患者的安全。

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