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感染艾滋病时身体会有什么症状

2025年11月18日 18:08:57
病情描述:

感染艾滋病时身体会有什么症状

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    感染艾滋病病毒后分阶段有不同症状,急性期部分感染者2-4周左右出现低热等多种症状持续1-3周缓解,无症状期可持续6-8年无明显特异性症状但病毒持续复制免疫受损,艾滋病期CD4T淋巴细胞计数明显下降,有持续发热盗汗腹泻等且伴机会性感染及肿瘤,儿童感染后症状不典型常伴生长发育迟缓等,孕妇可垂直传播致胎儿异常需母婴阻断,老年感染者症状不典型免疫衰退快需密切监测指标综合治疗并考虑基础疾病影响。

    一、急性期症状

    感染艾滋病病毒后2-4周左右,部分感染者会进入急性期,此阶段主要由病毒血症及免疫系统急性损伤引发症状。多数患者临床症状较为轻微,持续1-3周后可缓解。常见症状包括:

    发热:多为低热,也可出现中度发热,是病毒复制刺激机体免疫反应的常见表现。

    全身症状:如咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻等,这是因为病毒血症影响机体多个系统功能,导致全身不适。

    皮疹:可表现为斑丘疹等多种形态,是病毒感染后免疫系统反应在皮肤的体现。

    关节痛:病毒引发免疫炎症反应累及关节所致。

    淋巴结肿大:多为全身性淋巴结肿大,是免疫系统被激活应对病毒的表现。

    神经系统症状:少数患者可出现头痛、记忆力减退等神经系统相关症状,与病毒对神经系统的早期影响有关。

    二、无症状期症状

    无症状期可持续6-8年,此期患者无明显特异性症状,但体内病毒持续复制,免疫系统持续受损,CD4T淋巴细胞计数逐渐下降。患者看似健康,但病毒在体内不断破坏免疫系统,为后续发病埋下隐患,此阶段需通过实验室检测HIV相关指标才能发现异常。

    三、艾滋病期症状

    艾滋病期是感染HIV后的最终阶段,此时患者CD4T淋巴细胞计数明显下降,HIV复制活跃,主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,且体重减轻常超过10%,同时可出现各种机会性感染及肿瘤:

    机会性感染:

    肺孢子菌肺炎:表现为发热、干咳、进行性呼吸困难,是艾滋病患者常见的呼吸系统机会性感染,由肺孢子菌感染引起,严重影响呼吸功能。

    口腔念珠菌感染:出现口腔黏膜白色斑块,患者常感口腔疼痛、进食困难,是由于免疫功能低下导致念珠菌过度增殖所致。

    机会性肿瘤:

    卡波西肉瘤:表现为皮肤多发性结节状病损,好发于下肢皮肤,也可累及口腔、胃肠道等部位,是艾滋病患者常见的恶性肿瘤之一。

    四、特殊人群症状特点

    儿童:感染艾滋病后症状可能更不典型,常伴有生长发育迟缓、反复感染等,由于儿童免疫系统尚未发育完善,感染HIV后病情进展相对更快,易出现多种机会性感染。

    孕妇:感染艾滋病可能会垂直传播给胎儿,导致胎儿发育异常等,孕妇需特别注意及时就医进行母婴阻断等处理,以降低胎儿感染风险。

    老年感染者:可能基础疾病多,症状可能不典型,且免疫功能衰退更明显,感染后病情进展可能更快,需要更密切监测CD4T淋巴细胞计数等指标,并进行综合治疗,同时需充分考虑其基础疾病对治疗的影响。

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