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突然肚子痛痛得很厉害是怎么回事

2025年11月18日 20:37:06
病情描述:

突然肚子痛痛得很厉害是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    突然肚子痛得很厉害可能由多种疾病引起,如急性阑尾炎(各年龄段均可发病,青少年多见,典型表现为转移性右下腹痛等)、肠梗阻(多与腹部手术史等有关,表现为腹痛、呕吐等)、输尿管结石(多见于20-50岁男性,有腰腹部绞痛等表现)、急性胆囊炎(女性多见,有右上腹疼痛等表现)、胃溃疡穿孔(多有胃溃疡病史,有上腹部剧烈疼痛等表现),出现相关症状应及时就医,不同人群肚子痛时需注意自身情况,以便明确病因进行相应治疗。

    一、急性阑尾炎

    1.年龄性别因素:各年龄段均可发病,青少年多见,男性略多于女性。

    2.症状表现:典型表现为转移性右下腹痛,开始时多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛程度较剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。

    3.就医建议:若出现上述症状应及时就医,医生会通过体格检查(右下腹压痛等)、血常规(白细胞计数升高等)及超声检查(阑尾肿大等)来明确诊断。

    二、肠梗阻

    1.生活方式等因素:多与腹部手术史、肠道粘连、肠道肿瘤等有关,长期卧床、饮食不规律等也可能诱发。

    2.症状表现:主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。腹痛为阵发性绞痛,程度较剧烈,若为绞窄性肠梗阻,腹痛可持续加重且伴有腹膜刺激征等表现。

    3.就医建议:出现这些症状需尽快就医,医生会结合腹部X线等检查来判断是否存在肠梗阻及梗阻的类型等。

    三、输尿管结石

    1.年龄性别因素:多见于20-50岁的男性,与代谢、尿路梗阻等因素有关。

    2.症状表现:突然发生的腰腹部绞痛,疼痛剧烈,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状,疼痛性质多为刀割样。

    3.就医建议:出现此类症状应及时就诊,通过尿常规(红细胞增多等)、超声或CT等检查来明确是否有输尿管结石及结石的位置等情况。

    四、急性胆囊炎

    1.年龄性别因素:女性多见,尤其是40岁左右肥胖女性,多与胆囊结石、胆道梗阻等有关。

    2.症状表现:右上腹疼痛,疼痛可放射至右肩部或背部,疼痛较为剧烈,可伴有发热、恶心、呕吐等症状,部分患者可出现黄疸等表现。

    3.就医建议:若有相关症状应及时就医,医生会通过体格检查(右上腹压痛、反跳痛等)、血常规(白细胞升高等)及超声检查(胆囊增大、壁增厚等)来诊断。

    五、胃溃疡穿孔

    1.病史因素:多有胃溃疡病史,饮食不规律、劳累等可诱发。

    2.症状表现:突然发生的上腹部剧烈疼痛,呈刀割样,很快蔓延至全腹,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,查体可发现腹膜刺激征(压痛、反跳痛、腹肌紧张)。

    3.就医建议:一旦出现此类表现需紧急就医,通过腹部X线(膈下游离气体等)等检查来明确诊断。

    对于突然肚子痛得很厉害的情况,应及时根据自身情况选择合适的就医途径,以便明确病因并进行相应治疗。同时,不同人群在出现肚子痛时需特别注意自身情况,如儿童肚子痛时要观察其精神状态等,老年人肚子痛可能病情变化较快需更密切关注等。

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