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左边肚子痛是什么原因,怎么办

2025年11月18日 22:43:05
病情描述:

左边肚子痛是什么原因,怎么办

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    左边肚子痛常见肠道相关疾病如肠炎(饮食不洁等致左下腹隐痛胀痛伴腹泻等)、肠痉挛(腹部着凉等致左腹阵发性绞痛),女性妇科问题有左侧附件炎(左下腹坠胀隐痛伴白带异常等)、左侧输卵管异位妊娠(早期左下腹隐痛后期剧痛等),泌尿系统疾病如左侧输尿管结石(左腹剧烈绞痛伴血尿等),初步可留意疼痛表现等,肠痉挛可热敷腹部、调整饮食,剧痛等伴其他症状需立即就医,医生通过检查明确病因,儿童要关注精神等防严重疾病,女性生理期剧痛等警惕妇科疾病,老年人需防肠道肿瘤等应及时就医检查。

    一、左边肚子痛的常见原因

    1.肠道相关疾病:

    肠炎:多因饮食不洁、感染细菌等引发,可表现为左下腹隐痛或胀痛,常伴随腹泻、恶心等症状,例如食用被污染的食物后可能短时间内出现肠道炎症反应。

    肠痉挛:腹部着凉、进食过多生冷或刺激性食物等可导致肠道平滑肌痉挛,出现左腹部阵发性绞痛,疼痛程度可轻可重,发作时间不定。

    2.女性妇科问题:

    左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢等附件受细菌感染时易发生炎症,表现为左下腹坠胀、隐痛,可伴有白带增多、异味等情况,多与经期卫生不良或邻近器官炎症蔓延有关。

    左侧输卵管异位妊娠:受精卵在左侧输卵管着床发育,早期可能出现左下腹隐痛,随着妊娠进展可出现剧烈腹痛、阴道少量出血,且有停经史,这是较为危险的情况,需紧急处理。

    3.泌尿系统疾病:

    左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,会引起左腹部剧烈绞痛,疼痛可放射至会阴部,同时伴有血尿(尿液呈红色或镜下可见红细胞)、尿频、尿急等症状,多因尿液中某些成分沉积形成结石所致。

    二、应对措施

    1.初步观察与简单处理:

    留意疼痛的具体表现,如疼痛是持续还是阵发性、有无放射痛等,同时观察是否伴随呕吐、发热、阴道出血等其他症状。若为肠痉挛,可尝试用温毛巾轻柔热敷左腹部,以缓解平滑肌痉挛;短期内调整饮食,避免进食辛辣、油腻、生冷食物,选择米粥、面条等清淡易消化的食物。

    2.及时就医指征:

    当疼痛剧烈且持续不缓解、伴有频繁呕吐、高热(体温>38.5℃)、阴道大量出血、血尿加重等情况时,应立即前往医院就诊。医生会通过血常规、腹部超声、尿常规等检查明确病因,例如腹部超声可帮助判断是否存在附件炎、输尿管结石等情况,尿常规能辅助诊断泌尿系统疾病。

    三、特殊人群提示

    儿童:儿童表述疼痛可能不准确,家长需密切关注儿童精神状态、有无哭闹不安等情况,若出现左边肚子痛,应及时就医排查肠道套叠、阑尾炎(虽多为右下腹,但也有特殊情况)等严重疾病,避免延误病情。

    女性:生理期出现左下腹隐痛时,生理性痛经可通过休息、腹部保暖缓解,但若疼痛异常剧烈或伴有月经周期紊乱等情况,需警惕妇科疾病,如子宫内膜异位症等,应及时就医检查。

    老年人:老年人左边肚子痛需警惕肠道肿瘤、肠梗阻等情况,因其症状可能不典型,应及时就医进行全面检查,如肠镜等,以明确病因并针对性处理。

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