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胃梗阻有什么症状

2025年11月18日 16:29:11
病情描述:

胃梗阻有什么症状

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胃梗阻在成人和儿童身上会有不同表现,成人会出现呕吐(初期胃内容物,后期宿食)、腹痛(不完全性间歇性,完全性剧烈持续)、腹胀(逐渐加重,幽门梗阻有胃型蠕动波)、停止排气排便(完全性时)以及长期胃梗阻的营养不良等全身症状;儿童呕吐更频繁且易致营养不良等,腹痛表现不典型,腹胀易被发现,也会影响生长发育且停止排气排便需与其他肠梗阻鉴别及防并发症。

    一、呕吐

    成人情况:胃梗阻时,食物无法顺利通过梗阻部位进入肠道,会导致反复呕吐。初期可能呕吐胃内容物,随着病情进展,可能呕吐带有发酵、腐败气味的宿食。例如,幽门梗阻患者常出现呕吐宿食的典型表现,这是因为幽门部位梗阻,胃内食物积聚,不能及时下传,经过一段时间发酵后吐出。

    儿童情况:儿童胃梗阻引起的呕吐可能更为频繁,且由于儿童胃肠功能发育尚不完善,呕吐物除了胃内容物外,可能还会影响到营养物质的摄入,导致儿童出现营养不良等情况。同时,儿童呕吐后可能会出现精神萎靡等表现,需要密切关注其水电解质平衡。

    二、腹痛

    成人情况:胃梗阻引起的腹痛表现多样,可能是胀痛、隐痛等。如果是不完全性胃梗阻,腹痛可能相对较轻,呈间歇性;而完全性胃梗阻时,腹痛往往较为剧烈,呈持续性胀痛或绞痛。例如,胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻时,患者会感到上腹部疼痛,疼痛性质可为胀痛,且疼痛会在进食后加重。

    儿童情况:儿童胃梗阻的腹痛表现可能不如成人典型,但也会有腹部不适的表现,可能表现为哭闹不安等。由于儿童无法准确表达疼痛的性质和部位,需要家长仔细观察其腹部体征,如是否有腹胀等情况,以便及时发现问题。

    三、腹胀

    成人情况:胃梗阻时,胃内食物和气体积聚,会出现腹胀症状。腹胀可逐渐加重,腹部可见膨隆。例如,幽门梗阻患者上腹部会明显膨隆,可见胃型和蠕动波。

    儿童情况:儿童胃梗阻的腹胀可能会影响其呼吸和进食,由于儿童腹部相对较柔软,腹胀可能更容易被发现。同时,腹胀可能会导致儿童出现食欲减退等情况,需要注意观察儿童的腹部外形变化。

    四、停止排气排便

    成人情况:完全性胃梗阻时,由于食物无法通过梗阻部位进入肠道,肠道内容物也不能下传,会出现停止排气排便的现象。这是因为肠道的正常蠕动和内容物的传递被阻断,所以没有气体和粪便排出。

    儿童情况:儿童完全性胃梗阻时也会出现停止排气排便,但儿童的胃肠功能与成人不同,在观察时需要注意与其他原因引起的肠梗阻相鉴别。同时,儿童停止排气排便后,可能会出现脱水、电解质紊乱等并发症,需要及时处理。

    五、其他症状

    成人情况:长期胃梗阻的成人可能会出现体重下降、消瘦等营养不良表现,因为食物摄入不足,营养物质吸收障碍。此外,还可能出现乏力、精神萎靡等全身症状。

    儿童情况:儿童胃梗阻除了上述表现外,还可能影响其生长发育,导致身高、体重增长缓慢。由于儿童处于生长发育阶段,胃梗阻对其生长发育的影响更为显著,需要及时诊断和治疗以保障其正常生长。

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