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头晕是怎么回事怎么办

2025年11月18日 17:38:20
病情描述:

头晕是怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    头晕常见原因有神经系统相关(脑供血不足、脑卒中)、心血管问题、耳部疾病(梅尼埃病、耳石症)、眼部问题、全身系统性疾病(贫血、低血糖)、精神心理因素;应对措施为头晕伴剧烈头痛等需急诊,频繁不缓解等要尽快就诊查因并生活方式调整(保证睡眠、适度运动、保持良好姿势、合理饮食);特殊人群中儿童需警惕发热性疾病等且避免盲目搬动,老年人要排脑卒中体位性低血压等并缓慢起身、适度颈部活动、定期体检,妊娠期女性需定期产检、避免突然起身、抬高头部保证营养摄入。

    一、头晕的常见原因

    1.神经系统相关:脑供血不足可因动脉硬化、颈椎病等导致椎动脉受压引起,常见于中老年人且有动脉硬化或颈椎病史者;脑卒中(如脑梗死、脑出血)也可引发头晕,多伴随肢体麻木、言语不清等症状,好发于有高血压、糖尿病等基础病的人群。

    2.心血管问题:心律失常、心力衰竭等可影响心脏泵血功能致脑供血不足引发头晕,常见于有心血管基础病患者。

    3.耳部疾病:梅尼埃病因内耳膜迷路积水出现发作性头晕伴耳鸣、听力下降,常见于中青年;良性阵发性位置性眩晕(耳石症)与头部位置变化相关,各年龄段均可发生。

    4.眼部问题:屈光不正、青光眼等导致视觉信号传入异常引起头晕,常见于长期用眼人群或有眼部疾病者。

    5.全身系统性疾病:贫血因血红蛋白携氧能力下降致脑缺氧头晕,常见于营养不良或慢性失血人群;低血糖时血糖水平过低影响脑能量供应引发头晕,常见于糖尿病患者用药不当或空腹运动人群。

    6.精神心理因素:焦虑、抑郁等情绪障碍可伴随头晕症状,常见于长期精神压力大人群。

    二、头晕的应对措施

    1.及时就医判断病因:当头晕伴有剧烈头痛、视力模糊、肢体无力、意识障碍等情况时需立即急诊;若头晕频繁发作、持续不缓解或影响日常生活应尽快就诊明确病因,如通过头颅CT、颈椎X线、心电图、耳科检查等明确具体诱因。

    2.生活方式调整:保证充足睡眠,每天保持7~8小时高质量睡眠,避免熬夜;适度运动,选择适合自己的运动方式如散步、瑜伽等,每周至少3次,每次30分钟左右,但要避免剧烈运动诱发头晕;保持良好姿势,伏案工作者定时活动颈部,防止颈椎病加重导致头晕;合理饮食,均衡营养,多摄入富含铁、维生素B12等的食物预防贫血,糖尿病患者注意低糖饮食避免低血糖引发头晕。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:需警惕发热性疾病、先天性耳部畸形等,家长发现儿童头晕伴发热、耳部异常需及时就医,儿童头晕时应避免盲目摇晃或剧烈搬动,保持环境安静,及时护送就医。

    老年人:要注意排除脑卒中、体位性低血压等,老年人起床或站起时应缓慢,预防体位性低血压导致头晕,日常可适度进行缓慢的颈部活动等维持循环稳定,定期进行健康体检筛查心脑血管等疾病。

    妊娠期女性:头晕可能与激素变化、贫血等有关,需定期产检,监测血常规等指标,孕期出现头晕应避免突然起身,休息时可适当抬高头部,保证营养摄入满足自身及胎儿需求。

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