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中暑治疗方法

2025年11月18日 23:15:17
病情描述:

中暑治疗方法

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑需先脱离高温环境,采取物理降温(体表擦拭、环境降温)、补充水分和电解质,密切监测病情,严重时送医,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项。

    一、脱离高温环境

    迅速将中暑患者转移到通风良好、阴凉干燥的地方,如室内、树荫下等,使其平卧并解开衣物,以利于散热。这是因为高温环境是导致中暑的直接原因,脱离该环境可阻止患者继续受热,防止病情进一步加重。例如,在夏季户外活动时,若出现中暑先兆,应立即寻找阴凉处休息。

    二、降温措施

    (一)物理降温

    1.体表降温:用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量。也可使用冰袋或冷毛巾敷在上述部位,但要注意避免冻伤。对于儿童,由于其皮肤较为娇嫩,擦拭时力度要轻柔,可选择用低于30℃的温水擦拭。例如,研究表明,用湿毛巾擦拭大血管部位能有效降低体表温度,平均可使体温在15-30分钟内下降1-2℃。

    2.环境降温:可将患者转移至有空调的房间,调节室温至22-25℃左右,加速散热过程。

    三、补充水分和电解质

    若患者意识清楚且无恶心呕吐,可给予适量饮用淡盐水或含有电解质的饮品,以补充因出汗丢失的水分和电解质。对于不能口服的患者,需通过静脉途径补充生理盐水、葡萄糖溶液及电解质等。因为中暑患者大多伴有不同程度的脱水和电解质紊乱,及时补充能维持机体的正常生理功能。比如,成人可每小时饮用500-1000ml淡盐水,儿童则根据体重适当减少饮用量。

    四、病情监测与进一步治疗

    密切监测患者的体温、心率、血压、神志等生命体征。如果患者出现高热(体温>40℃)、昏迷、抽搐等严重情况,需立即拨打急救电话送往医院进行进一步治疗,可能需要进行静脉输注冷却液体、血液净化等更专业的救治措施。对于有基础疾病的患者,如老年人或患有心脑血管疾病、糖尿病等的患者,中暑可能会加重原有病情,因此更需密切观察并及时处理。例如,老年中暑患者由于机体功能衰退,体温调节能力下降,病情变化往往较快,需格外关注其生命体征变化。

    五、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童体温调节中枢尚未发育完善,更容易发生中暑。在夏季要避免儿童长时间处于高温环境中,外出时要做好防晒措施,如戴帽子、打遮阳伞等。一旦发生中暑,应尽快采取上述物理降温及补充水分等措施,且儿童使用药物需格外谨慎,优先采用非药物干预方法,避免使用可能对儿童有不良影响的降温药物。

    (二)老年人

    老年人本身新陈代谢较慢,体温调节功能减退,且常伴有多种基础疾病。在高温天气下要注意室内通风降温,避免长时间在户外暴晒。发生中暑后,其恢复能力相对较弱,病情变化可能更复杂,需更细致地监测生命体征,并及时送医处理。

    (三)孕妇

    孕妇由于身体代谢率增高,更容易中暑。在夏季要注意穿着宽松透气的衣物,避免在高温时段外出活动。发生中暑时,降温措施要温和,避免过度降温对胎儿造成不良影响,同时要及时就医评估孕妇和胎儿的状况。

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