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做肠镜检查后肚子疼是怎么回事

2025年11月18日 18:13:36
病情描述:

做肠镜检查后肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    肠镜检查后肚子疼有多种常见原因,包括操作相关机械性刺激、肠道黏膜轻微损伤、个体应激反应、肠道原有疾病影响,不同人群如儿童、老年人、有基础病史人群还有特殊情况,一般轻微肚子疼多为正常反应,若持续不缓解、加重或伴其他异常症状需及时就医。

    一、操作相关的机械性刺激引起

    肠镜检查时需要将肠镜通过肛门插入肠道,这个过程可能会对肠道黏膜产生一定的机械性刺激。肠道在被肠镜摩擦、牵拉等情况下,可能会引起肚子疼,这种疼痛通常比较轻微,一般在检查后短时间内可逐渐缓解。例如,普通肠镜检查时,肠道被充气扩张以利于观察,检查结束后气体排出过程中也可能导致腹部胀痛等不适。

    二、肠道黏膜轻微损伤导致

    在肠镜检查过程中,可能会对肠道黏膜造成极轻微的损伤,虽然这种损伤很微小,但身体会对这种损伤产生反应,从而引起疼痛。这种疼痛程度通常也不会很严重,多数人可以耐受,一般1-2天内会自行恢复。比如,取肠道息肉等操作时,可能会对局部黏膜有更轻微的影响,但也是在可恢复的范围内。

    三、个体对检查的应激反应

    部分人对肠镜检查比较紧张焦虑,这种情绪应激可能会影响胃肠道的功能,导致检查后出现肚子疼的情况。尤其是本身就有胃肠道功能敏感的人群,在应激状态下更容易出现腹部不适。比如一些女性患者可能在检查时因为紧张,检查后出现腹部隐痛等情况。

    四、肠道原有疾病的影响

    如果受检者本身就患有肠道炎症性疾病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病等)或者肠道息肉、肿瘤等病变,那么在肠镜检查刺激后,肚子疼的症状可能会相对更明显或者持续时间稍长。例如,本身有溃疡性结肠炎的患者,肠镜检查可能会诱发肠道炎症部位的疼痛加重,而且恢复的时间可能会比肠道正常的人稍长一些。

    五、不同人群的特殊情况

    儿童:儿童的肠道相对娇嫩,在肠镜检查后肚子疼的情况可能需要更密切观察。儿童可能无法准确表达疼痛的程度和性质,家长要注意观察儿童的精神状态、腹部体征等。如果儿童检查后肚子疼持续不缓解或者伴有呕吐、便血等情况,要及时就医。因为儿童对疼痛的耐受和反应与成人不同,而且儿童肠道发育尚未完全成熟,需要特别关注。

    老年人:老年人常伴有不同程度的肠道功能减退、血管硬化等情况。肠镜检查后肚子疼可能需要更长时间恢复,而且老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,容易被忽视病情变化。所以老年人检查后要密切关注自身腹部情况,如有异常及时告知医生。

    有基础病史人群:对于本身有心血管疾病、糖尿病等基础病史的人群,肠镜检查后肚子疼需要综合考虑多种因素。例如,有心血管疾病的人,肚子疼可能会诱发心血管方面的应激反应,需要在检查前后密切监测生命体征等;糖尿病患者检查后要注意饮食等对血糖的影响,同时关注腹部不适与血糖变化等的关系。

    一般来说,肠镜检查后轻微的肚子疼大多是正常的反应,可先观察。但如果肚子疼持续不缓解、疼痛程度逐渐加重或者伴有便血、发热等其他异常症状,应及时就医进行进一步的检查和处理。

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