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胃烧灼感是什么原因

2025年11月18日 19:41:06
病情描述:

胃烧灼感是什么原因

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    胃烧灼感可由多种因素引起,包括胃酸分泌过多(如饮食刺激儿童等可致)、食管下括约肌功能障碍(如老年人、孕期女性易出现)、胃肠道动力异常(如胃排空延迟、糖尿病患者、饮食不规律儿童易有)、某些疾病因素(胃部疾病如溃疡、食管疾病如裂孔疝、肝胆疾病如胆囊炎等可引发)以及药物因素(非甾体类抗炎药可能致儿童、老年人等出现胃烧灼感)。

    一、胃酸分泌过多

    胃酸是胃内的重要消化液,但当分泌过多时,酸性的胃液就可能反流至食管,刺激食管黏膜,从而引发胃烧灼感。例如,一些患有胃食管反流病的患者,其下食管括约肌功能障碍,导致胃酸容易反流,就常常出现胃烧灼感的症状。在饮食方面,过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者大量饮用咖啡、浓茶等,都可能刺激胃酸分泌增加,诱发胃烧灼感。对于儿童来说,如果经常进食高糖、高脂肪的零食,也可能影响胃酸分泌平衡,引发胃烧灼感。

    二、食管下括约肌功能障碍

    食管下括约肌是食管和胃之间的一道“阀门”,正常情况下它收缩可以防止胃酸反流。但当食管下括约肌功能出现障碍时,如松弛或压力降低,就无法有效阻挡胃酸反流进入食管。老年人由于身体机能衰退,食管下括约肌功能可能自然减退,更容易发生食管下括约肌功能障碍,进而出现胃烧灼感。怀孕的女性在孕期后期,由于子宫增大,腹腔压力升高,也可能影响食管下括约肌的功能,导致胃酸反流引发胃烧灼感。

    三、胃肠道动力异常

    胃肠道蠕动功能异常也可能导致胃烧灼感。例如,胃排空延迟时,胃内食物停留时间过长,会使胃酸分泌持续刺激胃黏膜,同时也增加了胃酸反流的风险。一些患有糖尿病的患者,由于自主神经病变,可能出现胃肠道动力异常,容易发生胃烧灼感。对于儿童,如果饮食不规律,暴饮暴食,也可能影响胃肠道的正常蠕动,引发胃肠道动力异常和胃烧灼感。

    四、某些疾病因素

    1.胃部疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病患者,胃黏膜本身存在损伤,胃酸刺激受损的黏膜会引起疼痛、烧灼感等症状。例如,胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡面,胃酸接触时会产生明显的胃烧灼感。

    2.食管疾病:除了食管下括约肌功能障碍相关的疾病外,如食管裂孔疝,由于部分胃组织通过食管裂孔进入胸腔,改变了食管和胃的正常解剖结构,容易导致胃酸反流,引发胃烧灼感。

    3.肝胆疾病:胆囊炎、胆结石等肝胆疾病可能影响胆汁的分泌和排泄,间接影响胃肠道的消化功能,也可能导致胃烧灼感。例如,胆囊炎发作时,可能会反射性引起胃部不适和烧灼感。

    五、药物因素

    某些药物也可能引起胃烧灼感的不良反应。例如,非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,这类药物可能会损伤胃黏膜,影响胃黏膜的保护机制,从而导致胃酸对胃黏膜的刺激增加,引发胃烧灼感。对于有基础疾病需要长期服用这类药物的患者,如老年人患有类风湿关节炎需要长期服用布洛芬,就需要特别注意可能出现的胃烧灼感副作用。儿童如果因病情需要服用这类药物,更要谨慎,因为儿童的胃肠道黏膜相对脆弱,更容易受到药物的影响。

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