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霍乱弧菌科普知识是什么

2025年11月18日 21:21:06
病情描述:

霍乱弧菌科普知识是什么

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    霍乱弧菌属革兰氏阴性菌呈弧形或逗点状具鞭毛分古典和埃尔托型等,经水和食物传播,其产生的霍乱肠毒素致小肠上皮细胞分泌功能亢进引发剧烈腹泻呕吐致脱水等,粪便涂片染色镜检可见弧菌、粪便培养可确诊,需注意饮食饮水卫生、环境卫生管理、隔离防护,儿童免疫力低需特重饮食饮水卫生,老年人病情进展快要重卫生早就诊,有基础病史人群治霍乱时关注基础病并遵卫生要求。

    一、霍乱弧菌基本特征

    霍乱弧菌属于革兰氏阴性菌,菌体呈弧形或逗点状,具有鞭毛,运动较为活泼,分为古典生物型和埃尔托生物型等不同血清型,其中埃尔托生物型较为常见。

    二、传播途径

    1.经水传播:被霍乱弧菌污染的水源是主要传播途径,如未经处理的地表水、受污染的井水等,人饮用后易感染。2.经食物传播:被霍乱弧菌污染的食物,如未煮熟的海产品、受污染的蔬菜等,人食用后可引发感染,在食品加工、储存过程中若卫生条件不佳,容易导致霍乱弧菌传播。

    三、致病机制

    霍乱弧菌进入人体后,其产生的霍乱肠毒素是主要致病因子。该毒素能作用于小肠上皮细胞,导致细胞内腺苷酸环化酶活性增强,使细胞分泌功能亢进,大量水分和电解质持续分泌到肠腔,从而引起剧烈的腹泻和呕吐,进而导致脱水、电解质紊乱等一系列严重后果。

    四、临床表现

    患者多急性起病,主要表现为剧烈的腹泻,粪便多为水样便,如米泔水样,无明显腹痛;同时伴有频繁呕吐,若不及时治疗,可迅速出现脱水症状,如皮肤弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等,严重者可出现循环衰竭、休克等危及生命的情况,儿童患者可能因快速脱水出现精神萎靡等表现。

    五、诊断方法

    1.粪便涂片染色镜检:取患者粪便进行涂片,经革兰氏染色等方法镜检,可见呈弧形或逗点状的革兰氏阴性弧菌。2.粪便培养:通过粪便培养可以分离出霍乱弧菌,这是确诊的重要依据,培养过程需严格遵循微生物学操作规范。

    六、预防措施

    1.饮食饮水卫生:确保饮用水安全,可通过煮沸等方式消毒,不饮用生水;食用新鲜、彻底煮熟的食物,避免食用生冷、不洁的海产品及其他食物。2.环境卫生管理:保持居住环境和公共环境卫生,及时清理垃圾,加强对污水的处理,减少霍乱弧菌的滋生环境。3.隔离防护:对于霍乱患者需及时隔离治疗,其密切接触者也需进行医学观察等,防止疾病传播扩散。

    七、特殊人群注意事项

    儿童:儿童免疫力相对较低,家长应特别注意儿童的饮食饮水卫生,教育儿童不饮用生水、不食用不洁食物,若出现腹泻、呕吐等疑似症状需及时就医,避免因快速脱水导致严重后果。-老年人:老年人机体功能衰退,感染霍乱弧菌后病情可能进展较快,应更加注重环境卫生和个人卫生,保持饮食饮水清洁,一旦出现相关症状要尽早就诊,及时采取治疗措施纠正脱水等情况。-有基础病史人群:本身患有慢性疾病的人群感染霍乱弧菌后,病情可能受到基础病影响而加重,需在治疗霍乱的同时关注基础病的情况,遵循医生指导进行综合治疗,同时严格遵循饮食饮水等方面的卫生要求来促进康复。

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