得了肺结核咋办问

肺结核需及时就医诊断，通过痰检、影像等明确，遵循早期、规律、全程、适量、联合原则规范抗结核治疗，同时要休息营养、隔离防护，还需定期复查观察病情变化，不同年龄患者有不同注意事项。

一、及时就医诊断

一旦怀疑得了肺结核，应尽快前往正规医院就诊。医生通常会进行痰涂片和痰培养检查，这是确诊肺结核的重要方法，通过检测痰液中是否存在结核分枝杆菌来明确诊断。同时，还可能进行胸部X线或CT检查，帮助了解肺部病变的部位、范围等情况。不同年龄阶段的患者，肺结核的表现可能有所不同，儿童可能会有低热、咳嗽、乏力等非典型症状，而成年人可能有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、消瘦等表现，医生会综合这些情况进行诊断。

二、规范抗结核治疗

1.治疗原则：肺结核的治疗遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。早期治疗可以使病灶内细菌代谢旺盛，药物容易发挥作用；规律用药能保持稳定的血药浓度，杀灭结核菌；全程用药是为了彻底消灭结核菌，防止复发；适量用药是根据患者的体重、病情等调整合适的药物剂量，避免药物不良反应；联合用药则是为了增加疗效，减少耐药菌的产生。

2.常用药物：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物通过不同的机制抑制或杀灭结核菌。例如，异烟肼对生长旺盛的结核菌有杀菌作用；利福平对细胞内、外的结核菌均有杀菌作用。不同年龄的患者在药物选择上会有一定差异，儿童由于器官发育尚未成熟，在用药时需要特别注意药物对肝肾功能等的影响，要密切监测相关指标。

三、一般治疗与护理

1.休息与营养：患者需要充足的休息，避免过度劳累。在营养方面，要保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力，促进病情恢复。对于儿童患者，要保证其营养均衡，满足生长发育的需求；对于老年患者，要注意饮食的易消化性等。

2.隔离与防护：肺结核具有传染性，主要通过飞沫传播。患者应进行隔离，避免到人员密集的场所，与他人接触时应佩戴口罩。家庭中的其他成员要注意做好防护，如定期开窗通风等。对于儿童患者，家长要做好护理和隔离措施，防止疾病传播给其他儿童；对于免疫力低下的老年患者等特殊人群，更要加强防护。

四、病情监测与随访

1.定期复查：患者在治疗过程中需要定期复查，包括痰涂片、痰培养、胸部影像学检查等，以了解病情的变化、药物的疗效以及是否出现耐药情况等。例如，通过定期的胸部CT检查可以观察肺部病灶的吸收情况。不同年龄的患者复查的频率可能有所不同，儿童可能需要更频繁地监测生长发育和药物对身体的影响，老年患者要关注心、肝、肾等器官功能的变化。

2.观察病情变化：患者自己要密切观察自身症状的变化，如咳嗽是否减轻、咳痰是否减少、体温是否恢复正常等。如果出现症状加重或出现新的不适，应及时就医。对于特殊人群，如孕妇合并肺结核，要特别关注对胎儿的影响以及药物对孕妇身体的影响，需要在医生的密切监测下进行治疗和随访。