热射病是什么病严重吗问
热射病是什么病严重吗
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热射病是中暑中最严重的致命性急症因暴露在高温高湿环境致身体调节失衡核心温度超40℃伴多器官系统损伤其对神经系统心血管系统肾脏凝血系统有影响老年人因机能衰退等更易发病儿童因体温调节中枢未完善等易发病户外工作者等暴露高温环境机会多易发病不同人群有相应风险及注意事项。
热射病是一种致命性急症,属于中暑中最严重的类型,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,通常核心温度超过40℃,并伴有皮肤灼热、意识障碍(如昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。
严重性体现
对神经系统的影响:患者可能出现抽搐、昏迷等情况,长期昏迷可能导致脑损伤,即使存活也可能遗留认知障碍、运动障碍等后遗症,影响生活质量。例如一些严重热射病患者苏醒后可能存在记忆力减退、肢体活动不灵活等问题,这与高温对大脑神经细胞的损伤有关,高温可引起神经细胞变性、坏死等病理改变。
对心血管系统的影响:可导致心律失常、低血压甚至休克。高温使血管扩张,大量血液集中在外周,回心血量减少,心脏泵血功能受到影响,同时心肌也可能受到损伤,研究表明热射病患者心肌酶谱常升高,提示心肌有不同程度的损害,严重时可危及生命。
对肾脏的影响:可引起急性肾衰竭,因为高温导致肾脏血流灌注不足,肾小管上皮细胞受损,出现少尿、无尿等症状,若不及时治疗,会进一步加重体内代谢紊乱,如电解质紊乱、酸碱平衡失调等,而这些紊乱又会反过来加重病情。
对凝血系统的影响:容易发生弥散性血管内凝血(DIC),热射病时体内炎症反应剧烈,会激活凝血系统,导致血管内微血栓形成,消耗大量凝血因子和血小板,出现出血倾向,如皮肤瘀斑、消化道出血等,增加治疗难度和死亡风险。
不同人群的风险及注意事项
老年人:老年人本身身体机能衰退,体温调节能力下降,而且常伴有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,在高温环境下更易发生热射病,且病情进展往往更快、更严重。老年人一旦发生热射病,应尽快脱离高温环境,及时就医,就医过程中要缓慢搬运,避免加重心脑血管负担,就医后要积极控制基础疾病,配合医生进行综合治疗。
儿童:儿童体温调节中枢尚未发育完善,代谢率比成人高,在高温环境下活动时更容易产热过多。儿童发生热射病后病情变化迅速,家长要特别注意在炎热天气避免儿童长时间在户外暴晒,当儿童出现高热、精神萎靡、抽搐等表现时要高度警惕热射病,应立即采取降温措施并送医,送医途中可用湿毛巾等为儿童降温。
户外工作者、运动员等:长时间在高温环境下工作或运动的人群,如建筑工人、消防员、马拉松运动员等,他们暴露在高温环境中的机会多,若防护不当或没有及时采取降温措施,极易发生热射病。这类人群在高温作业或运动前要做好充分的防暑准备,如穿着透气轻薄的防晒服装、携带充足的饮用水或电解质饮料,工作或运动过程中要定时休息,进入阴凉通风处降温,一旦出现头晕、头痛、乏力等疑似中暑症状,要立即停止相关活动,进行降温处理。
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