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肚子突然很痛是怎么回事

2025年11月18日 18:15:22
病情描述:

肚子突然很痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肚子突然很痛可能由多种疾病引起,如急性胃肠炎(因进食不洁等致胃肠道炎症,有脐周痛、腹泻呕吐等症状)、肠梗阻(由肠粘连等多种原因致,有阵发性绞痛、停止排气排便等)、泌尿系统结石(与代谢等因素有关,有腰腹部绞痛、血尿等)、妇科疾病(女性有卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等,腹痛部位等表现不同)、阑尾炎(阑尾管腔阻塞继发感染,有脐周痛转移右下腹、恶心呕吐发热等),肚子突然很痛应及时就医,特殊人群需格外重视。

    一、急性胃肠炎

    1.病因:多因进食不洁食物、生冷食物等引起,细菌、病毒等病原体感染胃肠道,导致胃肠道黏膜发生炎症反应。例如,食用被大肠杆菌、诺如病毒污染的食物后易引发。不同年龄段人群均可能患病,儿童因饮食卫生习惯相对较差更易中招,生活中不注意手卫生、常吃街边不卫生小吃等都增加患病风险。

    2.症状表现:主要表现为突然肚子痛,多为脐周疼痛,同时伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。腹泻次数可多可少,轻者每日数次,重者十余次,呕吐可能为胃内容物,严重时可呈喷射状。

    二、肠梗阻

    1.病因:多种原因可引起,如肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等。肠粘连可能因腹部手术、腹腔炎症等引起;肠道肿瘤多见于中老年人,随着年龄增长发病风险增加;儿童则可能因肠套叠等先天性或发育性因素导致。生活中突然改变体位、暴饮暴食等可能诱发肠梗阻。

    2.症状表现:肚子痛为阵发性绞痛,疼痛较为剧烈,同时伴有停止排气排便、呕吐等症状。呕吐物初期为胃内容物,后期可呈粪样。

    三、泌尿系统结石

    1.病因:与代谢异常、饮食、环境等多种因素有关。例如,尿液中某些成分浓度过高,析出结晶形成结石,如草酸钙结石等。不同性别中男性相对更易患泌尿系统结石,可能与男性尿酸等代谢特点有关。生活中饮水过少、长期高钙、高草酸饮食等会增加患病风险。

    2.症状表现:肚子痛多为腰腹部绞痛,疼痛剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿液颜色可为淡红色或鲜红色等。

    四、妇科疾病(女性)

    1.病因:如卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等。卵巢囊肿蒂扭转多因体位突然改变等诱发;宫外孕与受精卵着床位置异常有关,有过盆腔炎症、输卵管手术史等的女性发病风险较高。

    2.症状表现:肚子痛部位因疾病不同而异,卵巢囊肿蒂扭转多为一侧下腹部突然剧痛;宫外孕除肚子痛外,多有停经史,随后可能出现阴道不规则流血等症状。

    五、阑尾炎

    1.病因:主要是阑尾管腔阻塞,继发细菌感染引起。梗阻原因包括淋巴滤泡增生、粪石堵塞等。各年龄段均可发病,青少年相对多见。

    2.症状表现:典型表现为初期脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹疼痛,疼痛呈持续性,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。

    当肚子突然很痛时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性处理。对于特殊人群,如儿童肚子突然很痛需格外重视,因为儿童表述可能不准确,病情变化较快;孕妇肚子突然很痛更要紧急就医,以排除危及母婴安全的疾病。

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