无痛胃镜术前准备问

胃镜检查前需做好饮食、用药、心理及其他方面准备，包括按要求禁食禁饮、合理处理特殊药物、调节成人及儿童心理、如实告知病史并签署知情同意书。

一、饮食准备

1.检查前禁食禁饮时间：一般来说，成人需在检查前6-8小时开始禁食固体食物，如米饭、面条等，检查前2小时开始禁饮清流质，如清水、无糖饮料等。对于儿童，根据年龄有所不同，6岁以上儿童可参考成人的禁食禁饮时间，但需更加严格把控，6岁以下儿童可能禁食禁饮时间相对更短，例如检查前4小时禁食固体食物，检查前1小时禁饮清流质，这是因为儿童的胃排空时间相对较快，但个体差异存在，需遵循专业医生指导。这是为了保证胃内基本排空，避免胃镜检查时胃内食物反流引起误吸等风险。

2.饮食种类选择：禁食的固体食物应避免高脂肪、高蛋白等不易消化的食物，清流质选择无糖、无渣的饮品，如普通清水、葡萄糖水等，避免饮用牛奶、果汁等可能在胃内产生残渣或引起不适的饮品。

二、用药准备

1.特殊药物处理：如果患者有长期服用的药物，如降压药等，一般来说，检查当天可以用少量清水送服降压药，以保证血压稳定，这是因为血压波动过大可能会在胃镜检查过程中带来风险。但对于一些抗凝药物等特殊药物，需要提前与医生沟通，医生会根据患者的病情评估是否需要暂停服用以及暂停的时间等，例如服用阿司匹林等抗凝药物的患者，需评估停药后血栓风险和继续服用导致出血风险的平衡。

2.儿童用药注意：儿童患者如果有必要的药物服用情况，需在医生指导下进行，要确保药物服用不会影响胃镜检查的顺利进行以及儿童的安全，例如某些治疗胃肠道疾病的药物可能需要根据胃镜检查的时间来调整服用时间。

三、心理准备

1.成人心理调节：成人可能会对无痛胃镜存在一定的紧张、恐惧心理，医生可以向患者无痛胃镜的操作过程、安全性等，通过沟通让患者了解无痛胃镜是在静脉麻醉下进行，过程中不会有明显痛苦，缓解患者的紧张情绪。例如可以告知患者整个检查过程大概持续几分钟，麻醉药物代谢很快等信息。

2.儿童心理安抚：对于儿童患者，家长应在检查前对儿童进行耐心的安抚和解释，用简单易懂的语言告知儿童胃镜检查是为了帮助身体检查，不会有很痛苦的感觉，家长的情绪也会影响儿童，所以家长要保持放松和积极的态度。可以通过给儿童讲一些轻松的故事等方式转移其注意力，减轻儿童的焦虑和恐惧。

四、其他准备

1.告知病史：患者需如实告知医生自己的病史，包括既往胃肠道疾病史、药物过敏史、心肺疾病史等。例如如果患者有心脏病史，医生需要评估麻醉风险等；如果有药物过敏史，要避免使用可能引起过敏的麻醉药物等。儿童患者则需要家长详细告知医生儿童的既往健康情况，如是否有先天性疾病等。

2.签署知情同意书：患者（或监护人）需要签署无痛胃镜检查的知情同意书，了解检查的风险、益处等内容，医生会相关内容，确保患者（或监护人）知情同意。儿童患者则由家长签署知情同意书，并在整个检查过程中配合医生做好各项准备和监护工作。