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老人左边肚子疼咋回事

2025年11月18日 17:34:11
病情描述:

老人左边肚子疼咋回事

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    老人左边肚子疼可能由多种原因引起,消化系统方面有肠道痉挛、结肠炎、肠道肿瘤、慢性胰腺炎等;泌尿系统有左侧输尿管结石;女性老人有左侧附件炎;还有腹壁肌肉问题等。需及时就医,通过多项检查明确病因并采取相应治疗,老年人对疼痛感知不典型且病情变化快需特别留意症状变化。

    一、消化系统疾病相关原因

    (一)肠道问题

    1.肠道痉挛

    老年人肠道功能相对较弱,饮食不规律、腹部受凉等都可能引起肠道痉挛导致左边肚子疼。比如食用了生冷食物,寒冷刺激会使肠道平滑肌强烈收缩,引发痉挛性疼痛,疼痛多为阵发性。

    从年龄角度看,老年人肠道神经调节功能有所减退,对刺激的敏感性可能增加,更容易出现肠道痉挛情况。

    2.结肠炎

    溃疡性结肠炎等炎症性肠病可能累及结肠左侧,导致左边肚子疼,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。其发病与自身免疫等因素有关,老年人由于机体免疫功能可能有一定变化,也可能患上结肠炎。

    病史方面,如果老年人有自身免疫性疾病病史,患结肠炎的风险可能相对较高。

    3.肠道肿瘤

    结肠癌等肠道肿瘤也是引起老年人左边肚子疼的常见原因。随着年龄增长,肠道细胞发生基因突变的概率增加,肿瘤逐渐生长可能会侵犯肠道组织,引起腹痛,还可能伴有排便习惯改变、便血、消瘦等症状。

    年龄是肠道肿瘤的一个重要危险因素,老年人随着年龄增加,患肠道肿瘤的几率逐渐升高。

    (二)胰腺问题

    1.慢性胰腺炎

    老年人如果有长期饮酒史等,可能引发慢性胰腺炎,炎症累及胰腺左侧时可出现左边肚子疼,疼痛多为隐痛或钝痛,可向腰背部放射,还可能伴有消化不良等症状。

    生活方式上,长期饮酒的老年人患慢性胰腺炎的风险明显增加,年龄因素也会影响胰腺的生理功能,使老年人更易受胰腺炎影响。

    二、泌尿系统疾病相关原因

    1.左侧输尿管结石

    老年人尿液中一些成分析出形成结石,结石在左侧输尿管内移动时会引起左边肚子疼,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可放射至会阴部,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    年龄因素会影响尿液的成分和排泄等情况,老年人肾脏浓缩功能等有所下降,更容易形成结石。

    三、妇科疾病相关原因(女性老人)

    1.左侧附件炎

    如果是女性老人,左侧附件发生炎症时可出现左边肚子疼,常伴有白带增多、月经紊乱等症状。女性随着年龄增长,生殖系统相关组织的防御功能可能下降,容易发生附件炎症。

    病史方面,若有过妇科手术史等,患左侧附件炎的风险可能增加。

    四、其他可能原因

    1.腹壁肌肉问题

    老年人可能因为运动不当等原因导致左侧腹壁肌肉劳损或拉伤,引起左边肚子疼,疼痛部位较表浅,按压时可能有明显压痛。

    年龄因素使老年人肌肉弹性等下降,相对更容易出现肌肉相关问题。

    当老人出现左边肚子疼时,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、粪便常规、尿常规等)、影像学检查(如腹部超声、CT等)以明确病因,然后采取相应的治疗措施。对于老年人,要特别注意观察其症状变化,因为老年人对疼痛的感知可能不典型,病情变化可能较快。

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