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痤疮有哪些症状

2025年11月18日 22:51:53
病情描述:

痤疮有哪些症状

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    痤疮是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,按症状分非炎症性皮损(含白头粉刺、黑头粉刺)和炎症性皮损(含丘疹、脓疱、结节、囊肿),其严重程度可据皮损数量、分布分级,不同程度表现有差异且对身心影响不同需相应治疗护理。

    痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,其症状表现多样,根据病情轻重及皮损特点可分为以下几类:

    非炎症性皮损:

    白头粉刺:又称为闭合性粉刺,是毛囊漏斗部被角质细胞堵塞、角化物和皮脂充塞其中而形成的白色丘疹,约针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓。好发于面部、额头等部位,青少年群体中较为常见,与青春期体内激素水平变化导致皮脂腺分泌旺盛,毛囊口角化异常有关,若不注意面部清洁,更容易出现白头粉刺。

    黑头粉刺:也叫开放性粉刺,是白头粉刺表面的毛囊开口处暴露在空气中,与空气、灰尘等接触,氧化后形成黑色的栓状物,毛囊开口明显,可挤出脂栓。同样好发于面部T区(额头、鼻子、下巴部位),青春期人群由于皮脂腺分泌活跃,是黑头粉刺的高发群体,日常不良的生活方式如高糖高脂饮食等会加重皮脂腺分泌,促进黑头粉刺形成。

    炎症性皮损:

    丘疹:是一种较小的实质性皮肤隆起,直径一般小于1厘米,颜色可呈红色、淡红色等,多由毛囊皮脂腺炎症引起,痤疮丙酸杆菌感染可加重炎症反应导致丘疹出现。任何年龄段都可能发生,青少年因激素水平波动等因素更易长丘疹,且若搔抓丘疹部位,容易导致炎症扩散,使丘疹增多增大。

    脓疱:是含有脓液的疱,一般由丘疹发展而来,脓疱大小不一,疱液较浑浊,周围常有红晕。多因痤疮丙酸杆菌等感染,炎症进一步加重,中性粒细胞聚集、坏死形成脓液。免疫力较低的人群相对更易出现脓疱,比如患有慢性疾病导致免疫力下降的患者,或者长期处于压力状态下的人群,脓疱出现后若处理不当,可能会留下瘢痕。

    结节:是直径大于1厘米的实质性损害,位置较深,可隆起于皮肤表面,也可仅能触及,颜色呈淡红色或紫红色,质地较硬。结节是较严重的炎症性皮损表现,多由于炎症深入到真皮深层,毛囊皮脂腺结构被破坏,愈合后易形成瘢痕。各年龄段均可发生,但青少年由于皮肤新陈代谢活跃,若痤疮炎症反应重,更容易出现结节,且结节对皮肤外观影响较大,可能会给患者带来较大心理压力。

    囊肿:是含有脓液和血液的囊性损害,大小不一,形态不规则,触之有波动感,常继发于结节,多发生于皮肤深层。囊肿的形成与毛囊皮脂腺结构严重破坏、炎症持续发展有关,愈合后遗留明显的瘢痕,对皮肤外观和功能影响较大。任何年龄都可能出现囊肿,但青少年群体中若痤疮未得到及时有效的治疗,病情容易进展到囊肿阶段,且囊肿的治疗相对困难,恢复时间较长。

    此外,痤疮的严重程度还可根据皮损的数量、分布等进行分级,轻度痤疮以非炎症性皮损为主;中度痤疮炎症性皮损数量增多,可伴有少量结节;重度痤疮则有较多的结节、囊肿,甚至可能留下瘢痕等后遗症,不同严重程度的痤疮在症状表现上有明显差异,且对患者的身心影响也不同,需要根据具体情况进行相应的治疗和护理。

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