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如何检测新型冠状病毒

2025年11月18日 16:50:30
病情描述:

如何检测新型冠状病毒

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    新冠病毒检测有核酸检测、抗原检测、血清学检测三种方法。核酸检测利用实时荧光RT-PCR技术,通过特定引物和探针检测病毒RNA,采样有鼻咽拭子和口咽拭子,流程是样本送实验室经提取扩增等数小时至一天出结果;抗原检测基于抗原-抗体特异性结合的免疫层析法,采样用鼻拭子,操作后15-20分钟内读结果,两条红线为阳性,一条红线为阴性;血清学检测通过检测血液中特异性抗体判断是否感染过,采静脉血,送实验室用ELISA等方法检测,几小时到一天出结果,不同检测方法各有优缺点,要依人群选合适方法及操作规范保结果准确。

    一、核酸检测

    1.原理:利用实时荧光RT-PCR技术,通过检测病毒的核酸来判断是否感染新冠病毒。新冠病毒的遗传物质是RNA,通过特定的引物和探针来特异性地扩增和检测病毒的RNA序列。

    2.采样方法

    鼻咽拭子采样:采样人员将拭子深入被采样者鼻腔,到达鼻咽部位,旋转数圈以获取鼻咽部位的细胞样本。对于儿童等特殊人群,操作需更加轻柔谨慎,避免造成不必要的损伤。

    口咽拭子采样:被采样者张开嘴巴,采样人员用拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁。在进行采样时,要注意避免被采样者呛咳等情况,对于年龄较小的儿童,可能需要家长配合固定。

    3.检测流程:采集样本后送至实验室,经过核酸提取、扩增检测等步骤,一般在数小时至一天内可出结果。

    二、抗原检测

    1.原理:基于抗原-抗体特异性结合的免疫层析法。新冠病毒表面存在特定的抗原,抗原检测试剂盒中的抗体能够与病毒抗原结合,通过显色来判断是否感染。

    2.操作方法

    样本采集:通常采用鼻拭子采样,将拭子插入鼻腔约1-1.5厘米,旋转4-5圈后取出。对于儿童,要选择合适长度的拭子,并在家长协助下稳定儿童头部进行采样。

    样本检测:将采集的样本放入试剂盒的样本处理液中,然后将处理后的样本滴入检测卡的加样孔内,等待一定时间后观察结果。一般15-20分钟内可读取结果。

    3.结果判读:如果检测卡上出现两条红线,为阳性结果;如果只有一条红线,为阴性结果;如果没有红线出现,可能是操作失误等原因,需要重新检测。

    三、血清学检测

    1.原理:通过检测血液中针对新冠病毒的特异性抗体来判断是否感染过新冠病毒。人体感染新冠病毒后,免疫系统会产生特异性抗体,包括IgM和IgG抗体等。

    2.采样方法:通过采集静脉血的方式获取样本。对于儿童等特殊人群,采血时要选择合适的静脉,动作要轻柔,避免引起儿童的恐惧和不适。

    3.检测流程:血液样本送至实验室后,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法检测抗体水平。一般需要几个小时到一天左右出结果。IgM抗体通常在感染早期出现,IgG抗体在感染后期逐渐升高,通过检测两者可以辅助判断感染的时期等情况。

    需要注意的是,不同的检测方法各有优缺点,核酸检测是确诊的重要依据,抗原检测可用于快速筛查,血清学检测有助于回顾性地了解感染情况等。在进行检测时,要根据不同人群的特点选择合适的检测方法,并遵循相应的操作规范以确保检测结果的准确性。

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