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突然肚子中间绞疼怎么回事

2025年11月18日 20:22:50
病情描述:

突然肚子中间绞疼怎么回事

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    突然肚子中间绞疼可能由多种疾病引起,消化系统疾病如急性肠胃炎(多因饮食不洁,有腹泻、恶心呕吐等症状)、肠梗阻(有停止排气排便、呕吐等表现);泌尿系统疾病如输尿管结石(疼痛剧烈呈绞痛样,伴血尿、尿频尿急等);妇科疾病如卵巢囊肿蒂扭转(有卵巢囊肿者体位改变时易发生,伴恶心呕吐)、异位妊娠破裂(育龄期未避孕女性易出现,伴阴道不规则出血);还有腹型过敏性紫癜(除皮肤紫癜外有腹痛等,多见于儿童及青少年),出现需及时就医明确病因并治疗。

    一、消化系统疾病相关

    1.急性肠胃炎:多与饮食不洁有关,如食用被细菌、病毒污染的食物等。患者除了肚子中间绞疼外,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。研究表明,大肠杆菌、沙门氏菌等感染是引发急性肠胃炎导致肚子绞疼的常见原因,一般通过便常规等检查可辅助诊断。对于儿童来说,饮食卫生习惯尚未完全养成,更易受此类因素影响;而老年人胃肠功能相对较弱,若饮食不注意也易发病。

    2.肠梗阻:肠道内容物通过障碍可引起肚子中间绞疼,还会伴有停止排气排便、呕吐等表现。机械性肠梗阻常见于肠粘连、肠道肿瘤等情况,动力性肠梗阻可能与腹部手术、电解质紊乱等有关。不同年龄段肠梗阻的原因有所差异,儿童可能因肠套叠等先天性因素引发,成年人可能因肠道肿瘤等后天因素,老年人则需警惕粪便嵌塞等原因导致的肠梗阻。

    二、泌尿系统疾病相关

    1.输尿管结石:结石在输尿管内移动时可引起肚子中间绞疼,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,还可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关。在不同性别中,男性相对更易患输尿管结石,这可能与男性尿道解剖结构及代谢等因素有关;不同年龄段人群都可能发病,年轻人可能因不良生活习惯等导致结石形成,老年人则可能与基础疾病等相关。通过尿常规、泌尿系超声等检查可帮助诊断。

    三、妇科疾病相关(女性)

    1.卵巢囊肿蒂扭转:多见于有卵巢囊肿的女性,当体位改变等情况时,囊肿蒂发生扭转,引起肚子中间突然绞疼,常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿在育龄女性中较为常见,不同年龄段女性都可能存在卵巢囊肿情况,青春期女性可能因内分泌等因素出现生理性卵巢囊肿,育龄女性则可能因多种因素导致病理性囊肿。通过妇科超声等检查可辅助诊断。

    2.异位妊娠破裂:多见于育龄期有性生活且未采取有效避孕措施的女性,受精卵在子宫体腔以外着床,如输卵管等部位,破裂时会出现肚子中间绞疼,伴有阴道不规则出血等症状。这是一种较为危急的情况,若不及时处理可能危及生命。

    四、其他可能因素

    1.腹型过敏性紫癜:是一种血管变态反应性疾病,除了皮肤紫癜外,可出现肚子中间绞疼,还可能伴有腹痛、腹泻、便血等症状,多见于儿童及青少年。其发病与感染、食物、药物等过敏因素有关,不同年龄人群因接触过敏原的机会不同,发病情况有所差异。通过血常规、过敏原检测等可辅助诊断。

    当出现突然肚子中间绞疼时,应及时就医,进行详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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