输卵管造影要做哪些检查问

输卵管造影前需进行多方面检查，包括造影前常规检查中的妇科检查以了解生殖道基本情况排查禁忌证，血常规检查了解白细胞、红细胞、血小板等指标评估身体状况；影像学相关检查中的超声检查初步了解子宫、附件形态大小等，部分情况需X线平片检查辅助判断；还有感染性疾病筛查中的传染病四项检查了解是否患传染性疾病防止交叉感染。

一、造影前的常规检查

1.妇科检查

目的：了解阴道、宫颈、子宫、附件等的基本情况，排查急性炎症等禁忌证。通过妇科双合诊等检查，查看是否存在生殖道急性或亚急性炎症，如阴道炎、急性宫颈炎等。若存在此类情况，一般不宜进行输卵管造影，以免炎症扩散。

适用人群：所有需要进行输卵管造影的患者，无论年龄、性别，都需进行妇科检查来评估生殖道状况。

2.血常规检查

指标及意义：包括白细胞、红细胞、血小板等指标。白细胞可以反映是否存在感染情况，若白细胞升高，可能提示有炎症反应。红细胞和血红蛋白可了解患者是否有贫血情况，血小板则关系到凝血功能。一般要求血常规各项指标在正常范围内或轻度异常但不影响检查操作。例如，对于贫血患者，若血红蛋白过低，可能在检查过程中因疼痛等刺激出现不适，但需根据具体情况评估是否能进行造影。对于儿童患者，血常规检查尤为重要，因为儿童的生理状态相对特殊，血常规能帮助医生全面了解其身体基本状况以保障检查安全。

二、影像学相关检查

1.超声检查

目的：通过超声可以初步了解子宫、附件的形态、大小等情况。例如，能观察子宫是否有畸形等异常，附件区是否有包块等。对于一些子宫畸形的患者，输卵管造影的操作和结果解读可能会有所不同。

适用人群：所有进行输卵管造影的患者，超声检查可以作为初步的影像学评估手段。对于不同年龄和性别的患者都适用，儿童患者也可进行超声检查来辅助评估盆腔情况，但要注意检查时的操作规范，避免对儿童造成不必要的伤害。

2.X线平片检查（部分情况）

目的：在进行输卵管造影时，部分情况需要拍摄X线平片来了解盆腔内的基本情况，如肠道气体分布等，以辅助判断输卵管造影剂的弥散情况等。例如，若肠道气体过多，可能会影响对输卵管造影剂弥散情况的观察，通过X线平片可以提前了解并进行相应处理。

适用人群：一般是需要进行输卵管造影且医生根据病情判断需要拍摄X线平片的患者，不同年龄和性别的患者都可能需要，儿童患者进行X线平片检查时要严格控制辐射剂量，采取必要的防护措施。

三、感染性疾病筛查

1.传染病四项检查

指标及意义：包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等。这些检查是为了了解患者是否患有传染性疾病，因为输卵管造影是侵入性操作，需要避免在患者患有传染性疾病时进行，防止交叉感染。例如，若患者患有乙肝且处于活动期，进行输卵管造影可能会增加医护人员感染的风险，同时也不利于患者自身病情的控制。对于不同年龄和性别的患者，都需要进行传染病四项检查来保障医疗操作的安全和规范。儿童患者进行该检查也是为了在医疗过程中确保安全，防止在医疗环境中发生传染病的传播。