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便秘的原因是什么呀

2025年11月18日 15:18:50
病情描述:

便秘的原因是什么呀

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    便秘的引发因素包括饮食(膳食纤维摄入不足、水分摄入不够)、生活方式(缺乏运动、排便习惯不良)、疾病(肠道疾病、内分泌及代谢性疾病)、药物(某些药物副作用),不同年龄段在各因素影响下便秘情况有别。

    一、饮食因素

    膳食纤维摄入不足:膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积的作用,能促进肠道蠕动。如果日常饮食中蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物摄入过少,就容易引发便秘。例如,长期只吃精细米面,而很少吃粗粮、蔬菜,会使肠道内食物残渣量不足,肠道蠕动减慢,从而导致便秘。不同年龄阶段对膳食纤维的需求不同,一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维,儿童随着年龄增长,膳食纤维摄入量也有相应要求,如学龄前儿童每天约需19克等。

    水分摄入不够:身体缺水时,肠道会吸收粪便中的水分,使粪便干结,难以排出。无论是儿童、成年人还是老年人,若日常饮水不足,都可能引发便秘。比如儿童活泼好动,若没有及时补充足够水分,就容易出现便秘情况;老年人因口渴感减退等原因,若不主动多饮水,也易发生便秘。

    二、生活方式因素

    缺乏运动:运动能促进肠道蠕动,帮助排便。长期缺乏运动的人,肠道蠕动功能会减弱。儿童如果长期久坐、不爱活动,如长时间看电视、玩电子设备等,容易出现便秘;成年人工作繁忙,久坐办公室,缺乏体育锻炼,也易引发便秘;老年人身体机能下降,活动量减少,肠道蠕动减慢,更易发生便秘。

    排便习惯不良:没有养成定时排便的习惯,比如经常忽略便意,长时间抑制排便,会使肠道对粪便的敏感性降低,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致便秘。儿童如果没有培养良好的排便习惯,也容易出现便秘;成年人工作紧张等原因可能导致排便习惯紊乱;老年人由于肠道功能变化等,若不注意按时排便,也易发生便秘。

    三、疾病因素

    肠道疾病:如肠梗阻,肠道发生梗阻时,粪便无法正常通过肠道,会导致便秘;肠易激综合征也可能引起便秘,患者肠道功能紊乱,出现排便异常等情况;痔疮患者因排便时疼痛,可能会刻意抑制排便,进而引发便秘等。不同年龄段患肠道疾病的情况有所不同,儿童也可能患肠道先天畸形等导致便秘;成年人肠道疾病相对多样;老年人肠道疾病发病率较高,如肠道肿瘤等也可引起便秘。

    内分泌及代谢性疾病:甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,肠道蠕动也会减慢,从而出现便秘;糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会影响自主神经功能,导致肠道蠕动紊乱,引起便秘。儿童患内分泌代谢疾病相对较少,但也有因先天性疾病导致的情况;成年人患这类疾病的概率相对增加;老年人多种内分泌代谢疾病高发,如糖尿病、甲状腺功能减退等,容易引发便秘。

    四、药物因素

    某些药物副作用:一些药物可能会引起便秘的副作用,如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。不同年龄段使用药物不同,儿童用药需特别谨慎,某些儿童常用药物也可能有导致便秘的副作用;成年人使用多种药物时需注意药物相互作用及可能出现的便秘副作用;老年人同时服用多种药物的情况较多,药物引起便秘的风险相对更高。

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