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孕妇34周做什么检查

2025年11月18日 20:06:52
病情描述:

孕妇34周做什么检查

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕34周时需进行多项检查,产科检查包括胎心监护,通过监测胎儿心率等评估胎儿安危,还有产科超声,了解胎儿生长发育、胎盘和羊水情况;实验室检查有血常规,查血红蛋白等,尿常规,查尿蛋白等;其他相关检查有血压测量和体重监测,这些检查可全面了解孕妇自身和胎儿状况,及时发现问题并干预,孕妇检查前应注意休息、保持心情舒畅,按建议定期产检。

    一、产科检查

    1.胎心监护:怀孕34周时,胎心监护是重要检查项目。通过监测胎儿心率及其与胎动、宫缩的关系,能评估胎儿在宫内的安危情况。一般会进行20-40分钟的监测,正常情况下,胎儿胎心基线率应在110-160次/分钟,胎动时胎心应加速,加速幅度≥15次/分钟,持续时间≥15秒。对于有妊娠期糖尿病、高血压等合并症的孕妇,可能需要增加胎心监护的频率,因为这些情况可能影响胎盘功能,进而影响胎儿氧供,通过胎心监护可更早发现胎儿缺氧迹象。

    2.产科超声:可了解胎儿的生长发育情况,包括双顶径、股骨长、腹围等指标,评估胎儿大小是否与孕周相符。还能观察胎盘的位置、成熟度以及羊水情况,正常羊水深度在3-8厘米之间,羊水指数在5-25厘米之间。如果胎盘位置异常(如前置胎盘),超声检查能明确诊断,以便后续采取相应的管理措施。对于既往有不良妊娠史或本次妊娠有特殊情况的孕妇,超声检查尤为重要,能及时发现胎儿结构畸形等异常情况。

    二、实验室检查

    1.血常规:主要检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可反映孕妇是否贫血,正常孕妇血红蛋白应≥110g/L,若低于此值则提示贫血,需要进一步查找原因并给予相应处理,如补充铁剂等。白细胞在孕期会有生理性增多,一般不超过15×10/L,如果白细胞异常升高,需考虑是否有感染等情况。血小板可评估孕妇凝血功能,血小板过低可能导致分娩时出血风险增加。

    2.尿常规:检查尿蛋白、尿糖等指标。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等情况,需要进一步监测血压等指标。尿糖阳性则需要考虑妊娠期糖尿病的可能,需进一步行糖耐量试验明确诊断。如果孕妇有水肿等情况,尿常规检查能帮助判断是否有蛋白尿,对于早期发现妊娠期高血压疾病等并发症有重要意义。

    三、其他相关检查

    1.血压测量:每次产检都应测量血压,监测孕妇是否有妊娠期高血压的情况。正常血压应低于140/90mmHg,如果血压升高,需密切观察孕妇是否有头晕、头痛等不适症状,进一步评估是否患有妊娠期高血压疾病,必要时进行相应的治疗和监测。

    2.体重监测:医生会记录孕妇的体重变化,通过体重增长情况评估孕妇营养状况和胎儿生长发育情况。一般孕期体重增长应在11.5-16kg之间,如果体重增长过快,需注意是否有水肿、妊娠糖尿病等情况;如果体重增长过慢,需考虑胎儿生长受限等问题。

    对于孕妇来说,34周的检查是为了全面了解自身和胎儿的状况,及时发现可能存在的问题并进行干预。孕妇在检查前应注意休息,保持心情舒畅,避免过度紧张,以便检查能顺利进行。同时,要按照医生的建议定期进行产检,密切关注自身和胎儿的健康状况。

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