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肚子一直疼还吐怎么回事

2025年11月18日 19:50:00
病情描述:

肚子一直疼还吐怎么回事

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    肚子一直疼还吐可能由消化系统疾病(如急性胃肠炎、肠梗阻、胆囊炎、急性胰腺炎)及其他系统疾病累及消化系统(如泌尿系统疾病)等多种原因引起,出现该症状应先停止进食饮水,尽快就医,通过相关检查明确病因,医生会根据具体病因进行补液、胃肠减压、手术等相应治疗。

    一、可能的原因

    (一)消化系统疾病

    1.急性胃肠炎

    病因:多由饮食不洁引起,如食用被细菌(如大肠杆菌等)、病毒(如诺如病毒等)污染的食物。各年龄段均可发病,儿童可能因卫生习惯较差更易患病。例如,儿童在玩耍后未洗手就进食,容易摄入污染物导致发病。

    表现:除了肚子一直疼、吐之外,还可能伴有腹泻,大便可为稀便、水样便等。病情较轻时,疼痛可能为阵发性;病情较重时,疼痛较剧烈。

    2.肠梗阻

    病因:各种原因引起的肠内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,如肠粘连、肠套叠、肠道肿瘤等。不同年龄段病因有所差异,儿童肠套叠相对常见,成人肠道肿瘤等情况较多见。例如,儿童可能因肠道蠕动功能紊乱等出现肠套叠;成人若有肠道既往手术史,可能因肠粘连引发肠梗阻。

    表现:肚子疼痛多为阵发性绞痛,同时伴有呕吐,呕吐物初期可为胃内容物,后期可能为粪样物,还会停止排气排便。

    3.胆囊炎

    病因:主要与胆囊管梗阻、细菌感染等有关。多见于成年人,尤其是有胆结石的患者。女性发病率相对略高一些。例如,胆结石阻塞胆囊管,导致胆汁淤积,容易引发细菌感染,从而出现胆囊炎。

    表现:右上腹疼痛较为明显,可向右肩部放射,疼痛程度不一,同时可能伴有呕吐,部分患者还会出现发热等症状。

    (二)其他系统疾病累及消化系统

    1.急性胰腺炎

    病因:胆道疾病(如胆结石、胆道感染等)是常见病因,此外,暴饮暴食、大量饮酒等也可诱发。各年龄段均有发病可能,成年人中因暴饮暴食、饮酒等诱发的情况较多。例如,长期大量饮酒的人,胰腺容易受到损伤,引发急性胰腺炎。

    表现:上腹部疼痛较为剧烈,多呈持续性,可向腰背部放射,同时伴有呕吐,呕吐后腹痛症状多不缓解,还可能伴有发热等表现。

    2.泌尿系统疾病

    病因:如输尿管结石等,结石移动时会刺激输尿管,导致疼痛。各年龄段均可发病,结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、饮食等。例如,平时饮水较少、尿液中某些成分浓度过高的人,容易形成结石。

    表现:肚子疼痛可表现为腰部或腹部的绞痛,疼痛较为剧烈,同时可能伴有呕吐,还可能出现血尿等症状。

    二、应对建议

    (一)一般措施

    如果出现肚子一直疼还吐的情况,首先要停止进食和饮水,让胃肠道得到休息。对于儿童,要特别注意保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。

    (二)及时就医

    应尽快前往医院就诊,进行相关检查,如血常规、腹部超声、腹部X线等,以明确病因。医生会根据具体病因进行相应的治疗。例如,若是急性胃肠炎,可能需要进行补液等对症治疗;若是肠梗阻,可能需要胃肠减压、灌肠等治疗,严重时可能需要手术治疗。

    总之,肚子一直疼还吐可能由多种原因引起,需要及时就医明确诊断并进行相应处理。不同年龄段、不同病因的患者处理方式有所不同,应遵循医生的专业建议进行治疗。

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