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心肺复苏术的八个步骤是什么

2025年11月18日 23:43:48
病情描述:

心肺复苏术的八个步骤是什么

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    首先判断环境安全并评估患者情况,确认患者意识丧失后立即拨打急救电话清晰准确告知相关信息,将患者放置在合适坚硬平面上仰卧位解开束缚物保持呼吸道通畅,用仰头抬颌法等开放气道,通过看听感觉判断呼吸,无呼吸或濒死叹息样呼吸则进行人工呼吸,胸外心脏按压部位为两乳头连线中点,手法用手掌根部重叠垂直按压,按压与通气比例为,然后循环反复操作直到患者恢复或专业人员接手,过程中密切观察调整操作。

    一、判断环境安全并评估患者情况

    二、拨打急救电话

    在确认患者意识丧失后,应立即拨打急救电话,如在中国可拨打120。要清晰准确地告知急救中心患者的大致位置、患者的基本情况等信息,为后续救援争取时间。对于儿童和婴儿患者的急救电话拨打同样要快速准确,以便能及时获得专业医疗支援。

    三、将患者放置在合适体位

    将患者放置在坚硬的平面上,如地板或硬板床上,使患者仰卧位,解开患者的衣领、腰带等束缚物,以保持呼吸道通畅。对于婴儿患者,要注意搬运时的姿势和力度,避免损伤婴儿脊柱等部位。

    四、开放气道

    常用仰头抬颌法开放气道。一只手放在患者前额,用力向后压,另一只手的手指放在下颌骨下方,向上抬起下颌,使气道打开。对于有颈部损伤的患者,要避免过度仰头,可采用双下颌上提法开放气道,防止加重颈部损伤。儿童患者操作时要注意力度恰当,婴儿患者则更需轻柔操作。

    五、判断呼吸

    通过看、听、感觉来判断患者有无呼吸。看:观察患者胸部有无起伏;听:听有无呼吸音;感觉:感受有无气流拂面。判断时间应在5-10秒内完成。对于婴儿患者,观察胸部起伏更为关键,同时要注意与正常呼吸相区别。

    六、进行人工呼吸

    如果判断患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,应进行人工呼吸。捏住患者鼻孔,口对口吹气,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,每次吹气容积约500-600ml。对于儿童患者,吹气力度要适中,避免过度通气;婴儿患者则采用口对口鼻吹气的方式,吹气力度更要轻柔。

    七、胸外心脏按压

    按压部位:两乳头连线中点。

    按压手法:用手掌根部接触按压部位,双手重叠,手指交叉抬起,垂直向下按压,成人按压深度至少5cm但不超过6cm,频率至少100-120次/分钟;儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约5cm),频率同样为100-120次/分钟;婴儿按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约4cm),可用两手指按压,频率也是100-120次/分钟。

    按压与通气比例:对于成人单人心肺复苏,按压与通气比例为30:2;双人心肺复苏时也是30:2。儿童和婴儿单人心肺复苏同样是30:2,双人心肺复苏时也是30:2。

    八、循环反复操作

    按照上述胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸的步骤循环反复进行,直到患者恢复自主呼吸和循环,或专业急救人员到达接手抢救。在整个过程中,要密切观察患者的反应和生命体征变化,根据患者的不同情况如年龄、身体状况等灵活调整操作力度和方式,确保心肺复苏的有效性。对于儿童和婴儿患者,要特别注意操作的轻柔性和准确性,始终以患者的安全和有效的心肺复苏为目标持续进行操作。

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